医疗建筑辐射防护通风系统设计与安全运行管理

马良

身份证号：150204198906070917

摘要：放射诊疗科室为医疗建筑特殊功能分区，空间内存在电离辐射污染、放射性气溶胶、有害废气叠加风险，常规民用通风系统无法兼顾空气置换与辐射阻隔双重需求。辐射防护通风系统是隔离放射性污染物、优化室内空气环境、保障医护人员与就诊人员人身安全的核心专项机电系统。本文结合放射机房、操作控制室、污物处置间等功能区域工艺要求，剖析医疗辐射区域通风设计原则，梳理分区气流组织、防护构件匹配、废气净化、负压梯度把控核心设计要点，分析系统运行现存隐患，从运维管控、风险防控、制度建设、检修养护层面提出安全管理优化策略，实现通风换气、辐射阻隔、污染物无害化排放一体化管控，助力医疗放射区域合规安全运行。

关键词：医疗建筑；辐射防护；通风系统；

引言

现代综合医院、专科诊疗机构放射诊疗区域日趋完善，放射造影、核素诊疗等作业过程会产生放射性尘埃、气溶胶及配套有害废气，若通风体系设计不合理、气流流向紊乱，极易造成放射性污染物跨区域扩散，威胁医患身体健康，同时违背医疗院感防控与辐射安全管控标准。医疗建筑辐射防护通风区别于普通病房、门诊通风，需兼顾建筑墙体辐射屏蔽、空间负压控制、废气多级净化、洁污分区气流隔离多重约束。

现阶段部分医疗建筑存在通风系统与辐射防护结构脱节、气流梯度设计不合理、净化装置配套缺失、运维管理粗放等问题，既降低室内诊疗环境舒适度，也埋下辐射污染物外泄安全隐患。立足医疗院感、辐射安全双重管控要求，优化专项系统设计、搭建全周期安全运行管理体系。

一、医疗辐射区域通风系统功能与设计基本原则

1.1 系统核心功能定位

辐射防护通风系统基础功能为置换室内污浊空气、调控空间温湿度，专项防护功能分为三大板块。一是构建定向负压气流体系，阻断放射性气溶胶、粉尘向清洁诊疗区、医护办公区扩散；二是配合墙体、门窗辐射屏蔽结构，优化机房空气流动路径，规避污染物附着防护墙体弱化屏蔽效能；三是完成放射性废气过滤、无害化处理后合规排放，贴合医疗环保与辐射排放管控要求，同时兼顾放射设备散热、室内压差稳定使用需求。

1.2 系统总体设计原则

首先遵循分区负压梯度原则，贴合放射区、缓冲通道、洁净办公区布局构建递减压差，严控气流逆向流动；其次坚持防护一体化协同原则，通风风管、穿墙孔洞匹配墙体辐射屏蔽构造，消除防护薄弱点位；同时落实废气分级净化原则，杜绝未经处理废气直接外排；最后贴合医疗院感运维原则，设备易检修、风道易消杀，兼顾长期运行稳定性与院内感染防控要求。

二、医疗建筑辐射防护通风系统核心设计要点

2.1 功能分区气流组织差异化设计

结合放射诊疗建筑洁污分区开展差异化气流规划，划分污染放射机房、缓冲过渡间、医护操作控制室、公共洁净廊道四大区域。固定整体气流流向，保证空气从医护洁净区域定向流入缓冲空间，最终汇入放射污染机房，杜绝气流反向折返。针对核素分装、放射性污物暂存等高污染空间强化定向排风，弱化送风风量，维持空间负压优势，从气流源头阻断污染物跨界传播。

2.2 穿墙风道与辐射屏蔽协同设计

通风风管穿越辐射防护墙体、防护门窗位置为屏蔽薄弱节点，需开展一体化构造设计。风管穿墙位置配套定制屏蔽套管与封堵构件，贴合墙体铅防护层无缝衔接，弥补风道开设带来的防护缺口。优化风管竖向、横向路由规划，避开主防护墙体核心承压与屏蔽区域，减少墙体开孔数量。

2.3 排风净化与末端排放设计

放射区域排风系统独立设置，不与门诊、病房普通通风管路共用机组与竖向风道，避免交叉污染。排风末端加装多级专项过滤吸附装置，截留放射性粉尘与气溶胶，完成无害化处理后统一高空排放。区分常规新风送风、污染排风两套独立体系，新风取自建筑室外洁净空气源，避开医疗污水排放口、污物转运通道污染源，保障送风空气质量达标。

2.4 机房设备与降噪防震配套设计

通风风机、净化机组布置于放射区域独立设备机房内，远离诊疗室与医护值守空间。机组底部增设减震降噪构件，弱化设备运行振动与噪音干扰诊疗作业。同时规避设备振动拉扯风道、破坏墙体密封封堵层，保障辐射防护构造长期完好。

2.5 消防与院感一体化配套设计

通风系统联动医疗区域消防排烟体系，火灾工况自动切断放射区专用排风管路，防止火势与烟气沿风道蔓延。风道内壁采用耐腐蚀、易消杀专用板材，适配医疗消毒剂常态化消杀工况；风道分段设置检修消杀端口，兼顾后期管路清洁、污染物清理运维需求，同步满足辐射安全与医院院感双重标准。

三、通风系统运行现存安全隐患及成因分析

3.1 系统运行典型安全隐患

长期运行易出现区域负压失衡、气流逆向流动问题，诱发放射性污染物跨区扩散；风道过滤装置饱和堵塞，废气净化效能衰减，外排尾气不达标；穿墙封堵构件老化开裂，破坏墙体整体辐射屏蔽性能；机组带病运行、风道积尘滋生有害菌群，叠加辐射风险加剧院内感染；自控装置失灵、分区压差失控，整体防护体系失效。

3.2 隐患内在诱发原因

前期设计阶段普通通风与辐射防护专业割裂，负压参数、风道封堵构造设计欠缺针对性；施工阶段风道屏蔽封堵、密封施工工艺不达标，遗留结构性隐患；运维阶段专项养护缺失，过滤组件、密封构件超期服役；医院后勤运维人员专业能力不足，混淆普通通风与辐射通风运维标准；日常巡检流于形式，压差、构件老化隐患无法提前处置。

四、辐射防护通风系统安全运行管理优化措施

4.1 搭建专项分级运维管理制度

单独编制放射区域通风运维规程，区别常规机电管理体系，明确分区管护责任。建立日常巡检、周期性养护、年度专项核验三级管理机制，将空间负压、封堵构造、净化装置、机组工况纳入必检台账。落实辐射安全、机电运维、院感管理多部门联合管控，厘清岗位职责，杜绝运维管理空白。

4.2 强化核心构件周期性检修更换

定期更换排风端放射性过滤吸附组件，保证废气净化效能稳定；定期排查墙体风道封堵、密封构件老化、开裂问题，及时修复补强防护节点；校准压差感应、自控调节装置，保障分区负压梯度恒定。清理风道内部沉积放射性粉尘与污物，规范固废收集处置流程，规避二次辐射污染。

4.3 规范日常运行工况调度管理

贴合放射诊疗排班规律启停机组，诊疗作业全过程维持标准负压工况，非作业时段低负荷待机运行。严禁后勤人员私自关停排风机组、改动风道路由与风口布局，杜绝人为干预气流组织。高峰诊疗时段优化机组负荷，规避负压波动，维持区域防护体系稳定运行。

五、结论

医疗建筑辐射防护通风系统兼具气流调控、辐射阻隔、废气净化、院感防控多重功能，是放射诊疗区域不可或缺的专项机电工程，设计核心在于气流组织分区把控、风道屏蔽协同、独立排风净化三大内容，区别于普通建筑通风设计逻辑。当前系统运行存在负压失衡、防护构件老化、运维体系滞后、净化效能衰减多项安全问题，威胁医患安全与院区环境合规性。

依托专业协同优化专项设计、完善分级运维体系、落实周期性构件养护、规范工况调度与应急管理，能够全面提升通风系统防护能力与运行稳定性。统筹结构辐射屏蔽、通风机电、医院院感多维度管控要求，可实现系统长效安全运行，满足医疗建筑辐射防护、环保排放、诊疗环境多重管控目标，为医疗放射区域安全运维提供保障。

参考文献

• 陆行舟.全过程工程咨询模式在医疗建筑中的应用路径与效益评价研究[J].现代工程科技,2026,5(8):165-168.
• 李万鹏,田承行,陈洁.医疗建筑平急两用技术体系设计研究[J].中国建筑金属结构,2025,24(17):129-131.
• 夏阳,刘贝.医疗建筑高辐射区域大体积混凝土裂缝控制综合施工技术研究[J].建筑施工,2025,47(7):1138-1143.26.

...