“互联网+”背景下急诊科护理带教创新模式探索

李丽

绵阳市人民医院  621000

【摘要】目的：探讨“互联网+”背景下创新带教模式在急诊科实习护生临床带教中的应用效果。方法：选取急诊科实习护生72名，按随机数字表法分为对照组与研究组各36名，分别采用传统一对一带教与“互联网+”创新带教模式，比较两组考核成绩、自主学习与批判性思维能力及教学满意度。结果：研究组理论成绩（91.25±4.36）分、操作成绩（92.48±3.75）分，均高于对照组（P<0.001）；自主学习、批判性思维评分及教学满意度（94.44%）亦高于对照组（77.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“互联网+”创新带教模式可显著提升急诊科实习护生的理论与操作水平，增强自主学习与批判性思维能力，提高教学满意度，值得临床推广应用。

【关键词】互联网+；急诊科；护理带教；实习护生；翻转课堂

一、前言

急诊科患者病情急危、病种复杂、抢救节奏快，是培养实习护生应急能力和临床思维的重要科室。传统“一对一跟班”带教受当班病种和教师时间限制，存在教学碎片化、护生主动参与不足等问题。随着“互联网+”与护理教育深度融合，线上平台、微课、翻转课堂等数字化手段为破解上述困境提供了新路径。本研究构建“互联网+”创新带教模式并应用于急诊科实习护生，现报告如下。

二、资料与方法

（一）一般资料

选取2024年1月至2025年12月在本院急诊科实习的护生72名，按随机数字表法分为对照组与研究组各36名。对照组男3名、女33名，平均（21.86±0.92）岁，大专16名、本科20名；研究组男2名、女34名，平均（21.74±0.88）岁，大专18名、本科18名。两组性别、年龄、学历等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准为全日制护理专业、首次进入急诊实习且知情同意者，排除请假超1周及有急诊工作经历者。两组师资、实习周期（均8周）及教学大纲一致。

（二）方法

对照组采用传统一对一带教，由带教老师按教学大纲床旁讲解、操作示范，护生跟班学习，出科前集中授课并考核。

研究组在常规带教基础上实施“互联网+”创新带教模式，具体如下。

1. 搭建线上学习资源平台。依托移动学习平台建立急诊资源库，上传分诊、心肺复苏、气道管理、创伤急救等微课、流程与案例，护生随时学习，教师追踪进度并答疑。

2. 微课联合翻转课堂。带教前推送微课与预习任务，护生线上自学测验；课堂围绕问题开展讨论、情景模拟和操作演练，教师精讲难点。

3. 线上案例研讨与情景模拟。每周推送1例真实抢救案例，护生在线讨论评估与抢救配合要点，并在高仿真场景中演练，教师录制视频点评。

4. 多元化过程性评价。结合线上学习数据、课堂表现与出科考核，采用客观结构化临床考试（OSCE）多站考评临床思维与操作，结果即时反馈、针对性补弱。

（三）观察指标

①出科考核：理论与操作技能，均为百分制。②自主学习能力：采用护理专业学生自主学习能力量表，含4个维度，总分越高能力越强。③批判性思维能力：采用批判性思维能力测量表（中文版），总分70～420分，得分越高倾向越强。④教学满意度：采用自制问卷，满意度=（满意+一般）/总人数×100%。量表于入科、出科各测评1次，Cronbach’s α系数0.86，信效度良好。

（四）统计学方法

采用SPSS 26.0软件分析数据。计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以频数和百分比表示，比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

三、结果

（一）两组出科考核成绩及能力评分比较

研究组理论、操作成绩及自主学习、批判性思维评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001），详见表1。

表1　两组护生出科考核成绩及能力评分比较（分，x̄±s）

组别	例数	理论成绩	操作成绩	自主学习能力	批判性思维能力
研究组	36	91.25±4.36	92.48±3.75	138.52±10.36	302.65±18.42
对照组	36	84.62±5.18	85.34±4.62	121.46±11.28	276.38±20.15
t值		5.88	7.20	6.68	5.77
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

（二）两组教学满意度比较

研究组满意30名、一般4名、不满意2名，教学满意度为94.44%；对照组满意22名、一般6名、不满意8名，教学满意度为77.78%。研究组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ²=4.18，P<0.05）。

四、讨论

（一）“互联网+”创新带教模式有利于提升理论与操作水平

传统跟班带教受当班病种限制，护生难以系统、重复学习。线上资源库将碎片化知识结构化，便于反复学习，翻转课堂则把课堂时间用于讨论演练。研究组理论与操作成绩均显著高于对照组，提示数字化教学有助于知识巩固与技能内化。

（二）“互联网+”创新带教模式有利于培养自主学习与批判性思维

线上预习、案例研讨和情景模拟以护生为主体，促使其主动分析病情、形成护理决策，改变了被动学习方式；OSCE多站考核配合即时反馈，帮助护生补短板。研究组自主学习与批判性思维评分均更高，说明该模式有助于提升岗位胜任力。

（三）“互联网+”创新带教模式有利于提高教学满意度

移动学习打破时空限制，线上答疑与录制点评增强了师生互动，反馈更及时，因而教学满意度更高，与相关混合式教学研究结论一致。

（四）不足与展望

本研究样本量较小、周期有限，且线上学习对护生自律性和网络条件有一定要求，后续将扩大样本、延长周期，并探索引入虚拟仿真、人工智能等技术以完善数字化带教体系。

五、结论

“互联网+”急诊科护理带教创新模式通过线上资源平台、微课翻转课堂、线上案例研讨与多元化评价的有机融合，有效提升了实习护生的理论操作水平、自主学习与批判性思维能力及教学满意度，为急诊护理人才培养提供了可行路径，值得临床推广。

参考文献

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