疾控中心对传染病预防控制管理模式的应用分析

边玛顿珠  旦增罗布  索朗多布杰  德庆  宗吉 洛追^通讯作者

山南市疾病预防控制中心 西藏 山南 856000

摘要：目的：明确疾控中心传染病预防和控制管理模式的实际应用效用。方法：2024年01月至2026年01月，运用随机数字表法将本疾控中心纳入管理的60例传染病防控重点人群分为两组，每组各30例，对照组运用常规管理方案，观察组运用优化后的疾控中心传染病预防控制管理方案，对比两组人群的传染病防护行为执行情况、传染病新发感染情况。结果：干预后观察组人群传染病防护行为执行情况优于对照组，且观察组人群传染病新发感染情况低于对照组（P＜0.05）。结论：本疾控中心运用的优化型传染病预防控制管理模式，可督促目标人群落实各项传染病防护行为，减少传染病新发感染状况，具备一定临床价值。

关键词： 疾控中心；传染病预防控制；防控管理模式；防控效果

相关研究显示，2023年我国法定传染病报告发病率达721.03/10万，呼吸道、肠道类传染病在防控重点人群中的传播风险较普通人群高出3.2倍^[1]。既往基层疾控运用的常规防控方案多侧重疫点应急处置，针对重点人群的行为引导未结合不同群体的生活、就医特性调整，部分县区疾控点即便投入同等量级的防控人力与物资，管辖范围内重点人群的年度感染率仍维持在6%以上的较高水平^[2]。本研究对调整后的防控管理模式实际效用进行分析，适配基层疾控的实际工作需求。

1 资料与方法

1. 一般资料 

本研究划定的实施时段为2024年01月－2026年01月，选取本疾控中心纳入常态化防控管理的60例呼吸道传染病防控重点人群为研究对象。运用随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组，每组各30例。观察组30例均为男性，年龄52-78岁，年龄均值为（65.24±4.17）岁。对照组30例均为男性，年龄51-79岁，年龄均值为（64.89±4.32）岁。两组人群一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 本研究符合赫尔辛基宣言相关要求。

纳入标准：①在本疾控中心管辖区域内连续居住时长满12个月及以上；②符合呼吸道传染病防控重点人群判定要求；③自主行为能力正常，可配合完成整个研究周期的随访与数据采集工作。 

排除标准：①合并重度认知功能障碍或精神类疾病；②研究开展前已确诊患有本研究监测范围涵盖的传染病病种者；③同时参与其他传染病防控相关临床研究者。 

1. 研究方法 

对照组运用常规管理方案：疾控护士每两个月开展一次集中防控知识宣讲，按月推送传染病防控提示短信， 

观察组运用优化后的疾控中心传染病预防控制管理方案： 1.个体指导：疾控工作人员每2周上门服务1次，根据重点人群的活动轨迹、居住环境及接触情况，指导口罩佩戴、手卫生和居室通风。2.经验交流：每月组织1次小型交流会，每次5～6人，围绕日常防控问题开展讨论。工作人员纠正错误认知，介绍当前传染病流行特点及防护要点，会后将核心内容整理并发放。3.健康提示：每周推送2次个体化防控信息，结合传染病流行趋势、气温变化及基础健康状况调整内容。确保相关措施简明、可执行。4.健康筛查：每季度开展1次呼吸道传染病基础筛查，包括体温、咽喉部检查及血常规检测。发现发热、咳嗽等异常表现后，及时指导就医并持续随访至症状消退。5.动态管理：为每人建立防控台账，如实记录上门指导、健康筛查和症状随访情况。工作人员每半月进行梳理，对防控措施落实欠佳者增加提醒或上门指导，并依据其生活状况调整干预频次及重点。6.家属协同：建立常态化沟通渠道，每半月了解防控行为落实情况，指导家属加强日常提醒；出现发热、咳嗽等症状时，要求家属及时反馈责任护士，以便尽早评估与处置。

1. 观察指标 

运用疾控中心自制的调查问卷完成传染病防护行为执行情况调查，分3个模块，分数增加则执行情况越高^[3]。 研究全程对两组人群的感染状况实行联动监测。

1. 统计学分析 

运用SPSS 26.0版本统计软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差表示，运用t检验；计数资料以构成比或率表示，运用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人群干预前后传染病防护行为执行情况对比

干预后观察组传染病防护行为执行评分明显高于对照组（P＜0.05），见表1。 

表1 两组人群干预前后传染病防护行为执行情况评分对比（x±s，分）

组别	口罩佩戴规范性		手卫生执行达标情况		居家通风频次
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
观察组（n=30）	21.34±2.15	28.67±1.02	20.89±2.31	27.95±1.14	18.76±2.08	26.43±1.37
对照组（n=30）	21.41±2.22	24.18±1.87	20.76±2.27	23.24±1.96	18.82±2.13	21.09±1.82
T	0.122	11.315	0.213	10.974	0.109	12.782
P	0.903	<0.001	0.832	<0.001	0.914	<0.001

2.2 两组人群传染病新发感染情况对比

观察组人群各类呼吸道传染病新发感染率均低于对照组（P＜0.05），见表2。 

表2 两组人群传染病新发感染情况对比[n(%)]

组别	流行性感冒	肺炎支原体感染	急性上呼吸道感染	总感染率
观察组（n=30）	0（0.00）	0（0.00）	1（3.33）	1（3.33）
对照组（n=30）	2（6.67）	1（3.33）	4（13.33）	7（23.33）
χ²				5.192
P				0.023

3 讨论 

基层传染病防控领域的研究多集中于大面积社区防控策略评估，针对重点人群的精细化干预路径尚未形成统一的落地标准。因而需要寻找新的优化管理与防护方案，提高控制效果。

本次研究中，运用优化防控管理方案的人群，各项传染病防护行为落实情况更好，新发感染水平更低（P＜0.05）。疾控人员每两周上门开展一对一指导，可直接纠正错误防护操作。每月组织的小型经验交流会，可引导人群主动梳理日常防护遇到的问题，及时更新的毒株防护要点能适配不同时段的防控需求。定制化推送的防控提示具有更强的可操作性，不会因内容过于泛化而被人群忽略。季度健康筛查可及时发现潜在的感染征兆，第一时间介入处置能阻断轻症向传播性更强的阶段发展^[4]。专属管理台账的建立可实现防控干预的动态调整，联动家属的监督模式能填补疾控人员上门间隙的监督空白，多重措施共同作用可逐步引导人群形成稳定的防护行为习惯，最终降低新发感染的发生概率。

综上所述，疾控中心运用的优化型传染病预防控制管理模式，可督促目标人群落实各项传染病防护行为，减少传染病新发感染状况，具备一定临床价值。

参考文献

[1]  季岩,贺欣.疾控中心公共卫生管理中的传染病消毒控制方法及应用价值[J].中国卫生产业,2025,22 (20):62-64+68.

[2]  吴晓慧,黄佳丽.疾控中心在传染病防控方面的管理对策分析[J].中国卫生产业,2024,21 (24):253-256.

[3]  王艳,杨典秋.公共卫生管理于传染病预防工作的价值[J].中国卫生产业,2021,18 (20):191-194.

[4]  马洪伟,李幸幸,赵玲.PDCA理论在传染病防治管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2024,21 (14):130-133.

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