糖尿病患者体检后随访护理在依从性、血糖指标及自我护理能力效果观察

张芳

东大街社区卫生服务中心   733000

【摘要】目的：  分析糖尿病患者体检后随访护理效果。方法：  2025-1~2025-12糖尿病体检患者82例，比对组41例常规护理；分析组41例随访护理；比较不同方案护理效果差异。结果：  护理前两组血糖指标与自我护理能力互比，无差异性P＞0.05；护理后分析组血糖指标低于比对组、自我护理能力评分高于比对组P＜0.05。分析组依从性率97.56%高于比对组82.93% P＜0.05。结论：  对体检后糖尿病患者应用随访护理不仅可提高依从性，还可优化血糖指标，更可保障自我护理能力，整体效果满足临床护理需求。

【关键词】依从性；自我护理能力；糖尿病；体检；随访护理；血糖指标

糖尿病无法治愈，需终身用药，所以患者需定时体检，根据相关指标是否有变化判定自身健康状态^[1]。但糖尿病易受到饮食等方面波动而升高，而且部分患者自理能力较差，所以为提高患者自我管理能力，多对其实施护理服务，其中随访护理最为适宜^[2]。随访护理有利于服务工作的连续性，可提高患者用药意识与行为的同时保持良好情绪，多方位改善血糖指标，达到稳定病情目的。因此，本文就针对糖尿病患者体检后落实不同护理策略，重点分析随访护理临床效果与价值。

1基础资料与方法

1.1 基础资料

2025-1~2025-12糖尿病体检患者82例，因护理模式不同将其划为2组，比对组41例，44-80岁，平均年龄（61.86±3.24）岁，男21例，女20例；病程1-5年，平均病程（2.35±0.40）年；分析组41例，45-80岁，平均年龄（61.89±3.28）岁，男22例，女19例；病程2-5年，平均病程（2.41±0.41）年；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。纳入标准：①通过糖化血红蛋白等检查结果确诊为糖尿病；②自愿参与调研；剔除标准：①存在糖尿病酮症酸中毒；②精神障碍者或聋哑者；③伴有其他恶性肿瘤疾病；④有传染性疾病。

1.2方法

比对组：常规护理：告知患者体检结果，讲解关于糖尿病相关医学知识，日常饮食应注意事项等内容，最后督促患者定时体检。

分析组：随访护理：①建立健康档案：为每位患者建立健康档案，对其体检结果进行录入，并留取患者联系方式、家庭住址等信息。②随访频次：告知患者注意聆听电话，初期护理人员每周至少1次电话随访，若有必要可每月进行一次家庭访视。当血糖指标处于平稳状态且无并发症，间隔3个月电话随访一次。②个体化健康宣教：依据患者血糖指标、体重、年龄等综合信息制定饮食方案，重视低脂肪、低糖、低盐饮食，合理增加蛋白质、膳食纤维、主食，并耐心讲解如何控制总热量、糖水化合物摄入量等。同时，督促患者每日需开展运动，如快走、骑自行车、游泳、瑜伽、打太极等有氧运动，时间不可低于30min，每周至少开展5d，但在运动过程中若出现呼吸困难、头晕等异常反应立刻停止。此外，护理人员耐心讲解如何应用血糖检测仪，识别低血糖、高血糖症状，并督促其按时按量用药，不可私自调整剂量、时间与药物类型。③心理疏导：在随访过程中通过患者语言表达、态度是否热情等方面评估其是否存在消极情绪，若有立刻进行疏导，首先安抚患者，并督促家属多陪同、多鼓励，讲解当心情憋闷、抑郁时建议聆听自身喜欢的音乐、观看书籍等方式调整，鼓励其多参加社会活动，与亲朋好友多沟通，在晴朗的天气到室外散步等方式调节。④家属指导：督促家属提醒患者定时测量血糖，更需对患者饮食进行管理，尽可能陪同患者运动等，提供家庭支持。

1.3 观察指标

①血糖指标与自我护理能力：采集血液样本，全自动生化分析仪对血糖指标检测。同时用自我护理能力量表评估护理前后患者的自护水平，172分满分，分值高则自护能力强。

②依从性：以患者遵医用药、定时测量血糖、适度运动等方面判定依从性情况，总分100分，90-100分为完全依从、60-89分为部分依从，低于59分为不依从，前两者之和为依从率。

1.4统计学方法

SPSS 25.0统计对本文数据处理，计数资料%表示，X²检验，计量资料±S表示，t检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1组间血糖指标与自我护理能力的比较

护理前两组血糖指标与自我护理能力互比，无差异性P＞0.05；护理后分析组血糖指标低于比对组、自我护理能力评分高于比对组P＜0.05。具体见表1

表1组间血糖指标与自我护理能力的比较（±S）

小组		例数	空腹血糖（mmmol/L）		餐后2h血糖（mmmol/L）		自我护理能力评分（分）
			护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
比对组	41		9.65±0.77	7.81±0.50	13.28±2.16	10.01±1.37	95.65±5.65	116.75±7.18
分析组	41		9.66±0.79	6.41±0.35	13.30±2.11	8.11±1.16	95.70±5.66	135.00±10.06
t			0.058	14.688	0.042	6.777	0.040	9.455
P			0.954	0.000	0.966	0.000	0.968	0.000

2.2组间依从性的比较

分析组依从性率97.56%高于比对组82.93% P＜0.05。具体见表2

表2组间依从性的比较（n，%）

小组	例数	完全依从	部分依从	不依从	总依从率
比对组	41	15(36.59)	19(46.34)	7(17.07)	34(82.93)
分析组	41	16(39.02)	24(58.54)	1(2.44)	40(97.56)
X2					4.986
P					0.026

3 讨论

糖尿病发病机制较为复杂，主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关 ^[3]。视力模糊、饮食饮水量过多、体重下降等为典型症状表现，因病程长，所以患者需定时体检，并根据体检结果而落实护理服务可预防坏疽、糖尿病肾病等并发症出现。常规护理形式单一，所能发挥效果有限，而随访护理具有持续性、规范性等特征，更适宜对糖尿病患者应用^[4-5]。

根据体检结果，随访护理可以针对血糖异常等指标进行关注，分析患者用药、饮食及运动等方面是否有问题，并加以调整，多维度落实护理服务从而提高血糖值稳定的同时提供心理支持，进一步保障患者生理与心理双重健康水平。本次开展的护理措施中分析组血糖指标低于比对组，自我护理能力评分、依从性率高于比对组；这多因随访护理持续关注患者机体健康状况，并提供个性化指导，多维度控制血糖，同时提高患者主动管理疾病意识，纠正自身错误的生活行为，保障自我管理能力。此外，高依从性是血糖控制和并发症预防的重要保障，也是随访护理成功的标志。

综上所述：糖尿病患者体检后应用随访护理在依从性、血糖指标及自我护理能力方面均达到积极改善效果，值得推广。

参考文献

[1]马经纬,马慧敏,田晶晶.糖尿病患者体检中综合护理理念的应用价值[J].糖尿病新世界,2025,28(9):116-119.

[2]雷凡,高国平.基于糖尿病专科护士主导的随访平台延续护理对糖尿病患者的影响[J].医疗装备,2025,38(9):111-113.

[3]尤双双,丁宝玲,谢玲珠.询问-评估-建议-帮助-随访护理模式在2型糖尿病合并骨质疏松老年患者中的应用价值分析[J].糖尿病新世界,2025,28(3):139-142.

[4]徐文静.社区随访护理对2型糖尿病患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(8):122-124.

[5]孙婕.全科理念下连续动态随访护理对老年糖尿病患者自我管理行为及生活质量的影响[J].智慧健康,2025,11(2):138-141.

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