心内科护理干预对急性心梗患者心功能改善及减少不良事件发生的作用

彭莉

长沙市第三医院  湖南省长沙市  410001

【摘要】目的：探究心内科护理干预在急性心梗患者中的应用价值，针对性分析对患者心功能与不良事件控制产生作用，以期为临床护理优化提供参考依据。方法：实验涉及样本80例均选自于2025年2月至2026年2月接受治疗急性心梗患者，利用电脑随机分配方法将所有患者均分两组，分别实施常规护理（对照组）与心内科护理干预（观察组），对比护理效果，分析差异表现。结果：与对照组相较，观察组患者心肌功能指标、不良事件发生率以及护理满意度均优，对比两组数据P＜0.05。结论：急性心梗患者采用心内科护理干预可明显提高护理的精准性与科学性，更有利于改善患者心功能，减少或控制不良事件对治疗带来影响，显示积极远期预后价值，值得应用。

【关键词】心内科护理干预；急性心梗；心功能；不良事件

急性心肌梗死是具有突发性的危重症心血管疾病，发生诱因与高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟、熬夜等因素紧密相关，病情发展迅速，并发症多，死亡率高。急性心梗的发生不仅会直接损伤患者机体心肌收缩与舒张功能，同时可诱发心功能下降，增加心律失常、心力衰竭等不良事件风险。随着医疗科技的发展，及时溶栓、介入手术治疗等方式可有快速恢复心肌供血，但单纯治疗仍然无法避免病情波动和相关并发症风险。基于此，下文将分析心内科护理干预对急性心梗患者心功能改善及减少不良事件发生的作用，获得结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

实验涉及样本80例均选自于2025年2月至2026年2月接受治疗急性心梗患者，利用电脑随机分配方法将所有患者均分两组，观察组患者年龄范围：49-78岁，平均值：（63.25±3.42）岁，男女比例：22例/18例；对照组患者年龄范围：48-78岁，平均值：（63.10±3.50）岁，男女比例：23例/17例；基础资料P＞0.05。

1.2方法

对照组患者遵医嘱开展用药治疗与生命体征监测。观察组加用心内科护理干预，步骤包含：1）加强生命体征监测，持续动态观察患者心率、血压、血氧饱和度等指标变化，发现异常变化及时开展对症处理，防止心肌进一步坏死，为心肌修复创造有利条件；严格控制输液速度、输液量，减轻心脏负荷^【2】。2）主动与患者进行沟通交流，向患者详细说明发病机制、治疗、康复流程以及相关成功案例，并对患者提出问题进行详细解答，缓解疾病突发带来的心理压力；给予患者情感支持，鼓励患者保持情绪平稳，防止情绪波动加重病情。3）建议患者选择低脂、低盐、低胆固醇、高维生素，且易消化流质食物或半流质食物摄取营养，严禁暴饮暴食、辛辣刺激饮食，同时避免食用产生气体食物；指导患者学习床上排便，防止腹压增加诱发心肌缺血或心率失常等症状^【3】。4）依据患者病情恢复情况建立梯度式康复计划，一至三天时保持绝对卧床休养，并开展被动肢体活动；四至七天时进行坐起与床边站立等活动；随后根据患者恢复情况及心脏功能数据指标进行室内缓慢行走活动，逐渐增加运动量，改善心肌功能。5）一对一向患者讲解用药方法与时间，说明药物作用及不良反应，出现异常现象应立刻向医生进行反馈，对治疗方案进行调整，严格杜绝漏服、擅自停药现象^【4】。

1.3观察指标

统计两组患者心肌功能指标（LVEF左心室射血分数、cTnI肌钙蛋白I、CK-MB肌酸激酶同工酶水平）、不良事件发生率（心律失常、心力衰竭、心绞痛、心源性休克等）以及护理满意度评价，对比分析差异表现，综合评价干预效果。

1.4统计学分析

专业分析以SPSS24.0系统完成，计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x²检测，计数运用（`x±s，%）代替，P＜0.05则统计学研究成立。

2结果

2.1对比两组患者心肌功能指标以及护理满意度评价：

表1比较两组心肌功能指标以及护理满意度评价（ ，n=40）

组别	LVEF（%）		cTnI（ng/L）		CK-MB水平(U/L)		护理满意度(%)
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	48.27±3.21	56.89±3.16	5.59±0.12	1.16±0.03	25.70±4.22	9.25±2.43	39（97.50）
对照组	48.30±3.18	52.02±3.11	5.58±0.13	2.37±0.03	25.64±4.21	16.46±3.19	33（82.50）
P值	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05

2.2观察组、对照组不良事件发生率依次显示：心律失常（1例，2.50%）（2例，5.00%）、心力衰竭（1例，2.50%）（2例，5.00%）、心绞痛（1例，2.50%）（2例，5.00%）、心源性休克（0例，0.00%）（1例，2.50%），总发生率（3例，7.50%）（7例，17.50%），两组数据对比P＜0.05。

3讨论

急性心梗以持续性胸痛、胸闷、气短等症状为典型特征，部分患者伴有出汗、恶心、心慌等症状，需要警惕的是，其中部分患者会出现突然意识不清、血压急速下降、病情迅速变化现象，死亡风险较高^【5】。

常规护理服务主要注重于对疾病的监测，护理行为以医生意见为主导，存在一定单一性、被动性，难以满足患者心功能恢复与并发症预防等多重作用。心内科护理干预是急性心梗治疗与康复的重要环节，通过早期生命体征监测与个性化心理疏导，快速把控患者病情和心理需求，提高急性期并发症的预防能力与患者配合度。开展科学用药指导、生活管理与健康宣教服务，能够尽快提升患者疾病认知，及时开展自我健康管理，更好配合管理，为心肌功能的提升奠定基础条件。实施梯度式康复指导与饮食指导，能够将各项工作精细化，防止过度运动与不良饮食对心肌功能恢复带来影响，全方位规避病情的危险因素，修复心肌功能，降低相关并发症风险，加速康复进程，提高患者生存质量。

心内科护理在急性心梗患者中应用能够体现出系统化、多维度护理内涵，实现专业化、精准化护理，对患者心功能的改善及不良事件的预防显示重要意义，值得作为可靠护理方案推广。

参考文献

• 姚雪青,何江梅. 急性心肌梗死患者采取规范化急救护理干预的效果[J]. 中国标准化,2025(14):313-316.
• 老年急性心梗合并发心衰的临床护理干预研究[J]. 现代护理医学杂志,2024,3(4). DOI:10.12208/j.jmnm.20240155.
• 行为护理干预在中青年急性心梗患者护理中的应用研究[J]. 健康忠告,2021,15(3):118,121.
•  郭正卿. 循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果及满意度分析[J]. 健康女性,2021(23):157.
•  潘秀花. 急性心梗介入术后患者应用早期康复护理干预的效果分析[J]. 健康忠告,2021,15(25):130,132.

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