五音疗法在血液透析患者的应用

丁斌  余慧

铜陵市中西医结合医院  安徽省铜陵市  244100

【摘要】目的：讨论及研究五音疗法在血液透析患者中的应用。方法：选择我院2025.1-2025.12月收治的80例患者进行研究，随机数字表法分成对照组和实验组，各40例患者，对照组提供常规护理，实验组在对照组基础上提供五音疗法，对比两组患者的心理状态、并发症发生率。结果：两组患者提供不同的护理方案后，对比患者心理状态，实验组更佳，p<0.05，对比并发症发生率，实验组更低，p<0.05。结论：对血液透析患者提供五音疗法，稳定患者的心理状态，降低并发症的产生。

【关键词】五音疗法；血液透析；应用；

    维持性血液透析（MHD）是终末期肾脏疾病的主要替代治疗手段，但患者长期面临疾病本身、治疗并发症、经济负担等多重压力，易出现焦虑、抑郁等负性情绪，睡眠障碍发生率高达 40%-85%，且常伴随皮肤瘙痒、疲劳乏力等症状困扰，严重影响生活质量与治疗依从性^[1]。常规管理，内容单一，收效欠佳。五音疗法，是中医学特有的干预疾病方法，以中医五行学说为核心理论基础，将宫、商、角、徵、羽五个音节与五行（金、木、水、火、土）、五脏（心、肝、脾、肺、肾）、五志（喜、怒、忧、思、恐）相对应，通过特定调式的音乐调节人体身心状态，最终达到调和气血津液、协调脏腑功能、宁心安神的治疗目的^[2]。本文就五音疗法在血液透析患者中的应用效果进行讨论，现报道如下：

1 资料与方法

    1.1一般资料

选择2025.1-2025.12月收治的80例患者进行研究。年龄41-77岁，平均年龄范围54.78±6.22岁，女性40例，男性40例，分析所有患者的基本资料，P>0.05，可进行研究。

1.2方法

对照组常规护理：为患者普及血液透析的相关知识，通过口头宣教，发放健康手册、播放视频等多种模式为患者普及血液透析的原理、透析的必要性。

实验组在常规护理的基础上提供五音疗法，具体包括：1、根据患者喜好和中医辨证选曲调，每天上午7-11点、晚上19-23点播放，音量控制在 25-60dB，时间为30分钟，每周6次，休息一天，持续干预三个月。2、核心曲目：选用角调（疏肝）与羽调（滋肾）曲目，如《草木青青》《绿叶迎风》《汉宫秋月》《寒江残月》等，兼顾肝肾同调^[5]。3、适用人群：针对纳差体虚、肝肾阴虚型维持性血液透析患者，表现为食欲不佳、神疲乏力、腰膝酸软、失眠烦躁等症状，能配合的患者。4、操作方法：患者取舒适卧位或半坐卧位，闭目放松，全程避免交谈与强光刺激；中午以角调音乐为主，侧重疏肝理气、改善纳差；夜间以羽调音乐为主，侧重滋肾养阴、助眠安神，引导患者随音乐缓慢调整呼吸，逐步舒缓身心^[6]。

1.3实验指标

1.3.1心理状态。

1.3.2对比患者的并发症发生率。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X²。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1干预后，实验组患者的心理状态、生活质量更佳，p<0.05。

两组心理状态、生活质量（x̄±s，分）
组别	n	SAS评分		SDS评分
		干预前	干预后	干预前	干预后
实验组	40	58.42±7.35	45.18±5.63	60.55±8.12	46.71±6.28
对照组	40	57.88±7.21	54.65±6.89	59.98±7.85	56.33±7.42
t值		0.332	-6.73	0.319	-6.259
P值		0.741	<0.001	0.75	<0.001

2.2实验组并发症发生率更低，p<0.05。

并发症发生率
组别	n	症状性低血压	肌肉痉挛	新发/加重皮肤瘙痒	便秘	心律失常	总发生率
实验组	40	2(5.00)	0(0.00)	2(5.00)	1(2.50)	0(0.00)	5(12.50)
对照组	40	5(12.50)	2(5.00)	3(7.50)	2(5.00)	1(2.50)	13(32.50)
x²值							4.588
P值							0.032

3  讨论

     维持性血液透析患者会出现睡眠障碍，出现负性情绪的概率较高，其核病的核心在于肾虚肝郁。肾作为先天之本，主藏精、主水。若患者肾病时间长，会耗气伤精，继而出现了尿毒症，若肾体受损，肾精亏损，会影响患者的生髓、纳气等功能。

音乐声波是通过规律的机械振动，从听觉神经传入到了脑干网络以及大脑边缘系统，可以有效的调节患者的情绪、内脏活动。为患者播放舒缓、和谐的音乐有利于促进大脑分泌更多的内啡肽、多巴胺等，让大脑更为愉悦，有效的抑制皮质醇等激素的释放，继而降低了抑郁和焦虑。五音疗法可以完善生理机能的整体调整，患者出现低血症、肌肉痉挛的症状减少，考虑与五音疗法通过调节患者的自主神经功能，稳定了患者的血管张力，缓解了患者的皮肤瘙痒症状，改善了患者的情绪状态，同时调和患者的肝肾功能，促进了气血的生化与运行，缓解了患者的皮肤干燥和瘙痒症状，促进了患者胃肠蠕动，继而患者并发症发生率更低。

综上所述，基于肝肾同调理论的中医五音疗法在维持性血液透析患者当中，，强化改善患者的抑郁和焦虑，继而降低并发症的产生，说明了该种护理的优势。

参考文献

• 胡平,吴蕴娴.正念减压疗法对维持性血液透析患者心理状态和生活质量的影响[J].当代医药论丛,2026,24(2):14-16.
• 李瑞,武一婷,刘攀.中医五行情志疗法对维持性血液透析患者疲乏症状、心理行为反应特征及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2026,34(2):226-230.
• 荣璐.五音疗法干预维持性血液透析患者负性情绪临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(22):147-149.
• 李巧妮,陈国仓,张立,张碧艳,丁欢欢.五音疗法结合透析中运动操对血液透析患者透析充分性及睡眠和情绪状态的影响[J].健康导刊,2025,2(19):91-93.

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