上海某郊区乡镇企业职工健康需求及健康问题调查

施贞兵¹  杜文娣¹  陆丹琼¹  陈何赟^{2*通信作者}

1上海市松江区新浜镇社区卫生服务中心(上海)201605

2上海市松江区石湖荡镇社区卫生服务中心 (上海)201605

摘要
 
目的 调查上海某郊区乡镇企业职工的健康需求及常见健康问题，为辖区企业职工精准健康管理与干预提供科学依据。方法 采用整群抽样法，选取辖区内5家企业职工为调查对象，通过问卷星发放电子问卷。运用SPSS 26.0软件进行描述性统计、卡方检验等分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果 共发放问卷320份，回收有效问卷302份，有效回收率94.38%。职工年龄以25～45岁为主（72.18%），男性占58.28%，初中及以下学历占46.03%；常见健康问题中，超重/肥胖占34.11%、颈椎病占21.19%、高血压占12.25%、脂肪肝占10.93%；不良生活习惯方面，久坐超6小时占62.25%、睡眠不足（＜6小时）占41.06%、吸烟占23.84%、饮酒占19.21%；健康知识总知晓率为51.32%，对职业健康防护知识知晓率最低（32.12%）；健康服务需求前三位为健康讲座（78.15%）、年度免费体检（75.83%）、心理咨询（63.25%）。结论 该乡镇企业职工健康问题以慢性病相关及肌肉骨骼疾病为主，不良生活习惯是主要危险因素，健康知识知晓率偏低，健康需求集中于基础体检、健康宣教及心理支持。
关键词
 
上海郊区乡镇；企业职工；健康需求；健康问题；慢性病；生活方式
 
一、引言
 
随着上海郊区乡镇工业化进程加快，企业职工成为辖区重要人群，其健康状况直接关联劳动力质量与企业发展。本研究通过问卷星开展专项调查，明确职工健康需求与常见问题，为制定个性化健康管理方案、提升基层健康服务可及性提供数据支撑，助力“健康上海”基层落地。
 
二、对象与方法
 
（一）研究对象
 
采用整群抽样法，选取上海某郊区乡镇5家不同类型企业（制造业2家、服务业2家、建筑业1家）的在职职工为调查对象。纳入标准：18～60岁，在本企业工作≥6个月，自愿参与调查并完成问卷填写；排除标准：孕期/哺乳期女性、严重精神疾病患者、无法正常沟通者。
 
（二）调查工具
 
参考《上海远郊功能社区职业人群健康状况及影响因素分析》等文献，结合乡镇企业特点，自制《企业职工健康状况及需求调查问卷》，经专家效度检验（内容效度指数CVI=0.89），信度良好（Cronbach’s α=0.82）。问卷包含4个模块：①基本人口学特征（年龄、性别、学历、职业类型、工作年限）；②健康状况（自评健康、常见疾病史、身体不适症状）；③生活方式（饮食、运动、睡眠、吸烟饮酒情况）；④健康知识与需求（健康知识知晓率、健康服务需求偏好）。
 
（三）调查方法
 
通过企业人力资源部门协助，将问卷星链接推送至职工工作群，明确调查目的、匿名性及数据保密原则，引导职工独立填写。调查时间为2025年11月1日—11月30日，共发放问卷320份，回收有效问卷302份，有效回收率94.38%。
 
（四）统计学方法
 
采用SPSS 26.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）描述，计数资料以频数、构成比（%）描述，组间比较采用卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
 
三、结果
 
（一）研究对象基本特征
 
302名职工中，男性176人（58.28%），女性126人（41.72%）；年龄25～45岁为主（218人，72.18%），＜25岁52人（17.22%），＞45岁32人（10.59%）；学历方面，初中及以下139人（46.03%），高中/中专112人（37.09%），大专及以上51人（16.89%）；职业类型中，生产一线165人（54.64%），行政后勤88人（29.14%），技术人员49人（16.23%）；工作年限＜5年187人（61.92%），5～10年82人（27.15%），＞10年33人（10.93%）。
 
（二）职工常见健康问题
 
1. 自评健康状况：认为“健康很好”的占38.08%（115人），“一般”的占47.35%（143人），“较差”的占14.57%（44人）。
2. 常见疾病/不适：超重/肥胖（BMI≥24）103人（34.11%），颈椎病64人（21.19%），腰椎间盘突出37人（12.25%），高血压37人（12.25%），脂肪肝33人（10.93%），睡眠障碍78人（25.83%），关节疼痛42人（13.91%）。
3. 不同性别健康问题差异：男性超重/肥胖率（42.05%）、脂肪肝率（15.91%）高于女性（24.60%、5.56%），差异有统计学意义（P＜0.05）；女性颈椎病率（28.57%）高于男性（15.91%），差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
 
表1  不同性别职工常见健康问题分布 [n(%)]
 
健康问题 男性（n=176） 女性（n=126） χ²值 P值
超重/肥胖 74（42.05） 30（24.60） 12.37 ＜0.001
颈椎病 28（15.91） 36（28.57） 8.64 0.003
高血压 22（12.50） 15（11.90） 0.03 0.86
脂肪肝 28（15.91） 7（5.56） 7.28 0.007
睡眠障碍 47（26.70） 31（24.60） 0.18 0.67
 
（三）职工生活方式相关健康风险
 
1. 饮食行为：规律三餐占72.18%（218人），常吃高油高盐食物占38.74%（117人），每日蔬菜摄入＜500g占65.23%（197人），水果摄入＜200g占71.52%（216人）。
2. 运动情况：每周运动≥3次、每次≥30分钟仅占21.52%（65人），久坐工作超6小时占62.25%（188人）。
3. 睡眠与烟酒：睡眠＜6小时占41.06%（124人），吸烟72人（23.84%），饮酒58人（19.21%），其中吸烟饮酒者多为生产一线人员（占比分别达76.39%、79.31%）。
 
（四）职工健康知识知晓率
 
健康知识总知晓率为51.32%。分维度知晓率：慢性病预防知识知晓率62.25%，心理健康知识知晓率58.61%，职业健康防护知识知晓率最低（32.12%），饮食营养知识知晓率49.67%。不同学历职工健康知识知晓率差异显著（P＜0.05），大专及以上学历知晓率（68.63%）显著高于初中及以下（42.45%）
（五）职工健康服务需求
 
职工健康需求多样，前三位需求为健康讲座（78.15%，236人）、年度免费体检（75.83%，229人）、心理咨询（63.25%，191人），其次为职业病筛查（58.28%，176人）、健康咨询门诊（52.32%，158人）、健康档案管理（45.03%，136人）。不同职业类型需求差异：生产一线职工对职业病筛查需求率（78.18%）高于行政后勤（51.14%）和技术人员（53.06%），差异有统计学意义（P＜0.05）；行政后勤人员对心理咨询需求率（71.59%）高于生产一线（57.58%）和技术人员（63.27%）（表3）。
 
表3  不同职业类型职工健康服务需求比较 [n(%)]
 
健康服务需求 生产一线（n=165） 行政后勤（n=88） 技术人员（n=49） χ²值 P值
健康讲座 128（77.58） 76（86.36） 72（91.84） 7.62 0.022
免费体检 125（75.76） 72（81.82） 70（85.71） 3.17 0.205
心理咨询 95（57.58） 63（71.59） 31（63.27） 6.89 0.032
职业病筛查 129（78.18） 45（51.14） 26（53.06） 28.43 ＜0.001
 
四、讨论
 
（一）核心健康问题分析
 
本调查显示，该乡镇企业职工常见健康问题集中于超重/肥胖、颈椎病、高血压、脂肪肝，与上海市区职业人群健康问题趋势一致，但超重/肥胖率略高于上海高新区职业人群（34.11% vs 34.7%），提示不良生活方式是核心危险因素。久坐、缺乏运动、高油高盐饮食等习惯，直接导致代谢性疾病（肥胖、高血压、脂肪肝）高发，而生产一线职工长期伏案、接触生产设备，更易引发颈椎病、腰椎间盘突出等肌肉骨骼疾病，与上海嘉定区乡镇企业职工健康问题特点相符。
 
 
（二）健康知识与需求特点
 
职工健康知识总知晓率仅51.32%，职业健康防护知识知晓率最低（32.12%），尤其初中及以下学历职工知晓率不足50%，反映出乡镇企业健康宣教存在盲区，企业对职业健康培训重视不足。健康需求上，职工对基础体检、健康讲座需求最高，契合基层健康服务核心方向，同时生产一线职工对职业病筛查需求迫切，凸显职业健康防护的紧迫性。
 
（三）干预建议
 
1. 分层开展健康宣教：针对低学历职工，采用短视频、图文手册、现场宣讲等通俗形式，重点普及职业防护、慢性病预防知识；针对高学历职工，开展线上专题讲座，深化健康认知。结合企业特点，每季度至少开展1次主题宣教，覆盖吸烟戒酒、颈椎保健、合理膳食等内容。
2. 定制健康干预方案：为超重/肥胖、高血压职工建立健康档案，定期监测指标，提供个性化饮食、运动指导；针对颈椎病、腰椎间盘突出职工，推广工间操、拉伸训练，设置工间休息时段；对吸烟饮酒人员，联合企业开展戒烟戒酒打卡活动，给予健康奖励。
3. 完善健康服务供给：推动企业落实年度免费体检，增设职业病筛查项目，尤其针对制造业、建筑业职工；依托社区卫生服务中心开设健康咨询门诊，开通线上健康咨询通道，满足职工便捷就医需求；引入心理咨询服务，定期开展心理疏导，缓解工作压力。
 
（四）研究局限性
 
本研究仅选取辖区5家企业，样本代表性有限，后续可扩大样本量，纳入更多行业类型企业；未结合体检数据验证健康问题准确性，后续可联合企业开展健康体检，实现问卷与体检数据联动分析，提升结果精准度。
 
五、结论
 
上海某郊区乡镇企业职工健康问题以代谢性疾病、肌肉骨骼疾病为主，不良生活习惯是主要诱因，健康知识知晓率偏低，健康需求聚焦于基础体检、健康宣教与心理支持。
参考文献
 
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[3]  王艳, 刘静. 上海市远郊功能社区职业人群健康状况及影响因素分析[J]. 中国卫生统计, 2025, 42(5): 723-726.
[4]  中华人民共和国国家卫生健康委员会. 全国卫生健康统计年鉴2024[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2024.


 

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