社区护士健康宣教对居民呼吸道传染病防控认知的干预效果

王丹丹

合肥经济技术开发区临湖社区卫生服务中心安徽省合肥市230000

摘要：呼吸道传染病传播速度快、波及范围广，是社区公共卫生防控的重点内容。社区护士作为基层健康宣教的主力军，面向辖区居民开展常态化健康宣教，能够有效提升居民防控认知水平，规范日常防护行为，降低呼吸道传染病传播风险。本文结合社区卫生服务实践，阐述社区护士开展呼吸道传染病健康宣教的价值，分析居民防控认知现存短板，探讨宣教干预的实施方式，并总结宣教带来的干预效果，为基层社区呼吸道传染病常态化防控工作提供实践参考。

关键词：社区护士；健康宣教；呼吸道传染病；防控认知；社区干预

一、引言

呼吸道传染病可通过飞沫、气溶胶等途径传播，受季节变化、人口流动、聚集活动等因素影响，极易在社区范围内扩散。社区是传染病防控的前沿阵地，居民自身防控认知、防护习惯直接决定基层防控成效。很多居民对呼吸道传染病传播途径、早期识别、居家隔离、疫苗接种等知识理解模糊，存在防护松懈、用药误区等问题，单纯依靠疾病暴发后的应急处置难以实现长效防控。

社区护士扎根基层，熟悉辖区居民结构，具备专业护理与健康教育能力，是连接公共卫生机构和居民的关键纽带。通过系统化、持续性的健康宣教干预，能够纠正居民错误认知，引导居民主动落实防护措施。研究社区护士健康宣教对居民呼吸道传染病防控认知的干预效果，有助于完善社区健康教育体系，夯实基层公共卫生防线。

二、社区护士开展呼吸道传染病健康宣教的现实价值

（一）补齐基层健康信息传播短板

社区居民年龄跨度大，老年群体、低学历人群获取权威防疫信息渠道有限，容易轻信网络不实传言。社区护士依托专业知识，将规范、准确的防控知识传递给居民，澄清各类防疫误区，减少虚假信息带来的认知偏差。

（二）推动防控由被动处置转向主动预防

传统防控多以病例发现、隔离治疗为主，属于被动应对。健康宣教重在提升居民自主防控意识，引导居民主动做好日常防护、及时就诊、按时接种疫苗，建立以居民自我管理为基础的主动防控模式。

（三）助力构建和谐的社区公共卫生氛围

常态化宣教能够拉近医护人员与居民的距离，提升居民对社区卫生服务的信任度，在传染病流行期减少恐慌情绪，引导居民理性应对，配合社区落实各项防控管理措施。

三、社区居民呼吸道传染病防控认知现存问题

（一）基础认知不全面

部分居民无法准确区分普通感冒与呼吸道传染病，不清楚主要传播途径，对开窗通风、佩戴口罩、手卫生等基础防护措施的适用场景掌握不足，存在“无症状就不用防护”的片面想法。

（二）防护行为依从性不稳定

很多居民在疫情平稳阶段放松防护，在人群密集场所不规范佩戴口罩，忽视手部消毒；老年群体普遍存在疫苗接种顾虑，对接种禁忌、获益了解较少，接种意愿偏低。

（三）患病后处置行为不规范

部分居民出现发热、咳嗽等症状时，自行服用抗生素，延误就诊；还有居民患病后依旧参与聚餐、集市等聚集性活动，增大病毒扩散风险。

四、社区护士健康宣教干预的实施方式

（一）分层分类宣教，贴合不同人群需求

社区护士按照儿童、中青年、老年人、慢性病患者等群体设计差异化宣教内容，充分考虑不同年龄段和不同健康状况人群的认知特点、信息接收习惯以及实际防护需求。面向老年人采用方言讲解、图文海报、一对一入户指导，用通俗易懂的方式将专业防护知识传递到位，降低理解门槛；面向中青年依托社区微信群推送短视频、科普图文，借助碎片化时间实现便捷获取、快速传播；面向在校儿童联动学校开展趣味科普，通过寓教于乐的形式从小培养科学防护意识，兼顾不同人群的接受能力，确保宣教内容真正入脑入心。

（二）丰富宣教载体，拓展宣教场景

采用线上线下相结合的模式，充分整合多种传播渠道，扩大宣教覆盖范围。线下依托社区健康讲座、义诊、宣传栏、入户随访开展宣教，在面对面交流中强化居民直观感受和理解深度；线上定期推送呼吸道传染病识别、居家防护、就医指引等科普内容，同步在线答疑，及时回应居民关切。在流感高发季、冬春季节增加宣教频次，做到重点时段重点提醒，使宣教工作更具针对性和时效性。

（三）互动式宣教，强化知识吸收

改变单向宣讲模式，增加提问、案例分享、情景模拟等环节，让居民从被动听讲转变为主动参与，在亲身实践和双向交流中加深对健康知识的理解和记忆。比如示范七步洗手法、口罩正确佩戴与更换方法，现场纠正居民不规范操作，及时解答居民提出的疑问，通过动手操作和即时反馈加深记忆和理解，使居民听得懂、学得会、记得牢。互动环节的加入有效提升了宣教的趣味性和实用性，使健康知识真正转化为居民日常防护中的自觉行动，避免出现听过就忘、知而不行的情况。

（四）随访跟踪，巩固宣教成效

对重点人群开展定期随访，回访居民知识掌握情况与防护行为变化，动态了解宣教内容的实际吸收效果和长期保持情况。针对仍然存在认知误区的居民再次开展针对性宣教，通过反复提醒和重点强化帮助其纠正错误认识，填补知识盲区。随访跟踪将宣教工作从一次性普及延伸到持续性巩固，避免宣教过后居民快速遗忘，推动防护知识逐步内化为稳定的行为习惯。

五、健康宣教对居民防控认知的干预效果

（一）居民防控知识得分明显提升

经过持续宣教干预，居民对呼吸道传染病传播途径、典型症状、防护要点、疫苗作用等内容知晓率显著上升，能够准确识别疾病早期信号，区分各类防护措施的适用条件，认知的系统性、准确性明显改善。

（二）居民防护行为依从性持续提高

宣教之后，居民在密闭场所规范佩戴口罩、勤洗手、定时通风、减少不必要聚集等行为的落实比例提升；老年、慢病高危人群疫苗接种意愿增强，主动到社区卫生服务中心咨询、预约接种的人数增多。

（三）居民就医观念更加理性

多数居民在出现呼吸道不适症状后，能够及时到社区门诊就诊，不再盲目自行用药，掌握居家隔离、居家康复的基本要求，减少带病外出造成的传播隐患，降低社区聚集发病风险。

（四）居民心理状态更加平稳

规范的科普宣教减少居民对呼吸道传染病的过度恐慌，居民能够理性看待疾病，掌握科学应对方式，在传染病流行季节保持稳定心态，主动配合社区公共卫生管理工作。

六、结语

社区护士开展系统化健康宣教，是提升居民呼吸道传染病防控认知、规范防护行为经济有效的干预手段。从实践效果来看，分层、多形式的宣教干预，可以显著提升居民防控知识知晓水平，纠正错误观念，推动防护行为常态化，优化居民患病后的处置方式，在社区层面降低呼吸道传染病流行风险。

社区卫生服务中心应当持续发挥社区护士的健康教育职能，建立常态化宣教机制，结合季节特点、传染病流行趋势动态调整宣教内容，持续优化宣教形式。同时不断完善随访评估，持续巩固宣教效果，把健康教育融入社区日常护理服务，筑牢呼吸道传染病社区防控第一道防线，保障辖区居民身体健康。

参考文献

[1]孙蕙.呼吸道传染病的预防和控制[J].健康之路,2016,15(5):107.

[2]张胜硕,袁枫,王继红.某市社区居民急性呼吸道疾病的认知及健康教育[J].中国医药指南,2014,12(12):387-388.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2014.12.098.

[3]阿丽吐汉,帕力达.预防呼吸道感染的健康宣教[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(12):163.

...