老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为的相关性研究

王欢  刘艳^通讯作者

内蒙古通辽市人民医院 028000

【摘要】目的:探究老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为的相关性。方法:通过便利抽样法，选择2025.7-2026.6月于某三级甲等医院神经内科及康复科住院的80例老年脑卒患者进行研究，通过一般情况调查量表、多元心理健康素养量表和脑卒中患者健康行为量表进行调查，判断相关性。结果:老年脑卒中患者心理健康素养总分为（10.42±5.18）分，健康行为总分为（61.85±9.24）分，均处于中等偏低水平。Spearman相关分析显示，心理健康素养总分与健康行为总分呈中度正相关（rs=0.512，P<0.01）。结论:老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为水平需要进一步提升，两者评分为正相关，临床应强化心理健康评估，提供健康教育，以促进其建立健康行为。

【关键词】老年脑卒中；心理健康素养；健康行为；相关性

脑卒中具有较高的发病率、致残率和复发率，属于我国居民死亡和残疾的重要原因。随着我国人口老龄化进程的加速，该病的发病率呈现上升的趋势。随着诊疗技术的进步，患者生存率提升，但患者存在肢体功能障碍、认知功能下降、心理问题等^[1]。心理健康素养定义为：帮助个体识别、管理和预防心理健康的知识和信念。心理健康素既涉及到知识本身，也关注是否可以驱动有益于心理健康的行为。健康行为则是指个体为维持和促进健康所采取的一系统有意识的行为，包括合理饮食、规律运动、遵医用药、压力管理等^[2]。有效的分析老年脑卒中患者心理健康素养与健康行为的现状，分析之间的相关性，为临床护理提供依据，现报道如下：

 1 资料与方法
 1.1一般资料

采用便利抽样法，选取2025年7月至2026年6月在某三级甲等医院神经内科及康复科住院的老年脑卒中患者为调查对象，80例老年脑卒中患者中，男47例（58.8%），女33例（41.3%）；年龄60~89岁，平均（71.35±7.62）岁；文化程度：小学及以下28例（35.0%），初中/高中38例（47.5%），大专及以上14例（17.5%）；婚姻状况：已婚62例（77.5%），离异/丧偶18例（22.5%）；居住情况：与家人同住58例（72.5%），独居/机构居住22例（27.5%）；卒中类型：缺血性脑卒中61例（76.3%），出血性脑卒中19例（23.8%）；病程：≤3个月42例（52.5%），3~12个月24例（30.0%），>12个月14例（17.5%）；有后遗症者48例（60.0%）。纳入标准：（1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》或脑出血诊断标准，经头颅CT或MRI确诊；（2）年龄≥60岁；（3）意识清楚，具备基本的沟通和阅读能力；（4）知情同意并自愿参与本研究。排除标准：（1）合并严重认知障碍或精神疾病者；（2）伴有严重心、肝、肾功能不全者；（3）既往有精神疾病史者；

 1.2方法

收集患者的基础信息，包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况、家庭人均月收入、卒中类型、病程、有无后遗症等。使用多元化心理健康素养量表、脑卒中患者健康行为量表进行评估。

 1.3观察指标

分析患者心理健康素养以及健康行为得分。

1.4统计学分析 

将进行本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X²检验，计量数据用（`x±s）表示，行t检验，P<0.05 。

2  结果

2.180例老年脑卒中患者心理健康素养总分为（10.42±5.18）分，处于中等偏低水平。

老年脑卒中患者心理健康素养各维度得分
维度	条目数	得分	得分率（%）
知识	8	3.98±2.14	49.8
信念	8	4.10±2.06	51.2
资源	6	2.55±1.67	42.5
总分	22	10.42±5.18	47.4

2.2 80例老年脑卒中患者健康行为总分为（61.85±9.24）分，处于中等偏低水平。

老年脑卒中患者健康行为各维度得分
维度	条目数	得分	得分率（%）
用药行为	5	14.46±2.18	72.3
饮食行为	5	13.02±2.45	65.1
运动行为	5	11.74±2.83	58.7
压力管理	5	11.08±2.56	55.4
健康责任	5	10.36±2.72	51.8
总分	25	61.85±9.24	61.9

2.3 Spearman秩相关分析结果显示，老年脑卒中患者心理健康素养总分与健康行为总分呈中度正相关（rs=0.512，P<0.01）。

心理健康素养与健康行为各维度的相关性（rs值，n=80）
维度	用药行为	饮食行为	运动行为	压力管理	健康责任	总分
知识	0.386	0.342	0.278	0.245	0.301	0.412
信念	0.312	0.289	0.295	0.398	0.357	0.438
资源	0.265	0.251	0.312	0.278	0.298	0.356
总分	0.398	0.358	0.341	0.376	0.389	0.512

3讨论

   依据研究结果可以看出，老年脑卒中患者的心理健康素养总分以及健康行为总分均处于中低水平。说明患者对心理健康以及健康行为相关知识掌握不足。Spearman相关分析显示，心理健康素养总分与健康行为总分呈中度正相关，知识、信念、资源各维度与用药、饮食、运动、压力管理及健康责任多呈正相关，说明心理健康素养越高，患者越可能采取积极健康行为。考虑良好的心理健康知识可以识别心理问题，坚持的信念可以提升患者的自我管理动机，资源获取能力可以促进患者利用医疗与社会支持，从而改善遵医用药、合理饮食、规律运动以及压力应对。

   综上所述，临床应重视老年脑卒中患者心理健康不养的评估，对评分较低的人群提供个性化健康教育，提升其心理调适的信念，链接心理与康复资源，并将健康行为干预融入住院和延续护理，满足患者个人需求。

参考文献

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