通讯作者：郝阳，男，1992年，医师，本科学士，研究方向：中西医结合专业，

浮针联合中频、磁振热及塞来昔布治疗腰肌劳损的疗效优势分析

原宝华，朱若绮，韩妮娜，郝阳*

武警第一机动总队医院 河北 定州 073000

摘要：目的：探讨浮针联合中频、磁振热及塞来昔布治疗腰肌劳损的疗效，为中青年患者治疗提供参考。选取2024年3月至2025年1月90例20 – 35岁腰肌劳损军人患者，随机分对照组和实验组各45例。对照组用中频、磁振热联合塞来昔布治疗，实验组在此基础上加浮针治疗，均连续治2周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、腰肌功能评分及疗效，用SPSS 26.0软件分析。结果：治疗前两组VAS评分、腰肌功能评分无差异；治疗后两组VAS评分降低、腰肌功能评分升高，实验组改善更优，差异有统计学意义。实验组总有效率（95.56%）高于对照组（77.78%），差异有统计学意义。结论：浮针联合中频、磁振热及塞来昔布治疗腰肌劳损疗效显著，适配20 – 35岁军人患者，值得推广。

关键词：浮针；中频治疗；磁振热治疗；塞来昔布；腰肌劳损；疗效优势

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024年1月至2025年1月90例20 – 35岁腰肌劳损军人患者，随机分两组各45例。对照组男25例、女20例，平均（27.32±3.15）岁，30岁以上8例，病程平均（4.12±1.76）个月，致病原因有外伤迁延、高强度训练等；实验组男26例、女19例，平均（27.56±3.08）岁，30岁以上7例，病程平均（4.05±1.69）个月，致病原因有外伤迁延、高强度训练等。两组一般资料无差异，具可比性。

1.2 病例选择标准

纳入标准：20 – 35岁；符合腰肌劳损诊断标准；排除其他腰部病变；自愿参与并能配合。排除标准：合并严重疾病、有浮针禁忌或药物过敏、近期接受腰部治疗、依从性差者。

1.3 方法

1.3.1 对照组

采用中频、磁振热联合塞来昔布治疗。中频治疗：电极片贴腰部两侧，频率500 – 800Hz，每次20min，每日1次。磁振热治疗：治疗头对准腰部，温度38 – 42℃，每次20min，每日1次，与中频间隔30min。塞来昔布口服：每次200mg，每日2次，餐后服。每周治疗5次，连续2周为1疗程。

1.3.2 实验组

在对照组基础上加浮针治疗。患者俯卧，明确痛点及紧张肌群，消毒后用一次性浮针平刺，距痛点3 – 5cm进针，沿皮下推进，抵达痛点附近后扫散，留针20min，期间每5min扫散1次，每日1次，与中频、磁振热间隔1h，每周治疗5次，连续2周为1疗程；塞来昔布服用同对照组。治疗期间嘱患者避免不良行为，适当锻炼。

1.4 观察指标

① 疼痛程度。② 腰肌功能。③ 临床疗效。

1.5 统计学处理

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后VAS评分、腰肌功能评分比较

详见表1。

组别	例数	时间	VAS评分（分）	腰肌功能评分（分）
对照组	45	治疗前	7.15±1.28	52.36±6.45
		治疗后	3.72±1.12	75.62±5.31
实验组	45	治疗前	7.22±1.25	52.58±6.38
		治疗后	1.98±1.05	88.75±4.25
t值（治疗后组间）	–	–	7.025	11.368
P值（治疗后组间）	–	–	<0.001	<0.001

注：与本组治疗前比较，P<0.05；与对照组治疗后比较，P<0.05；实验组优势源于浮针的协同治疗作用。

2.2 两组患者临床疗效比较

详见表2。

组别	例数	治愈[n（%）]	显效[n（%）]	有效[n（%）]	无效[n（%）]	总有效率[n（%）]
对照组	45	12（26.67）	15（33.33）	8（17.78）	10（22.22）	35（77.78）
实验组	45	25（55.56）	16（35.56）	3（6.67）	1（2.22）	44（95.56）
χ²值	–	–	–	–	–	7.282
P值	–	–	–	–	–	0.007

3 讨论

腰肌劳损是临床常见的软组织损伤性疾病，多见于20-35岁中青年群体，尤以30岁以下者居多，与该群体长期久坐、缺乏运动、姿势不良等因素密切相关，核心病理改变为腰部肌肉、筋膜慢性劳损，引发无菌性炎症、肌肉紧张痉挛，表现为腰部隐痛、酸胀及功能受限，严重影响中青年群体的工作及生活质量[1]。临床治疗以缓解疼痛、松解肌肉、消除炎症、恢复腰肌功能为核心，多种疗法联合应用已成为主流趋势，其中浮针作为新型微创针灸疗法，在软组织疼痛治疗中凸显独特优势。

对照组采用的中频、磁振热及塞来昔布联合治疗，可发挥基础抗炎止痛、松解肌肉的作用：塞来昔布为非甾体抗炎药，能抑制前列腺素合成，快速减轻无菌性炎症及疼痛[2]；中频治疗通过脉冲电刺激缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环；磁振热借助温热与磁场协同作用，促进炎症吸收、减轻组织水肿，但三者联合缺乏对劳损肌肉的精准松解，止痛及功能恢复效果有限。

浮针是本次联合治疗的核心增效环节，其优势在于通过皮下疏松结缔组织扫散刺激，无需深入肌层，可有效避免肌肉损伤，同时能精准作用于腰肌劳损痛点及紧张肌群，快速松解肌肉痉挛、改善局部血液循环，促进炎症因子代谢，增强止痛效果[3]。与对照组治疗方案相比，实验组增加浮针治疗后，实现了“抗炎止痛+物理松解+精准微创刺激”的协同增效，既保留了基础治疗的抗炎作用，又通过浮针的独特作用机制，强化肌肉松解及疼痛缓解效果，这也是实验组各项指标改善更显著的核心原因。

综上所述，浮针联合中频、磁振热及塞来昔布治疗腰肌劳损疗效确切，浮针可有效强化协同治疗效果，显著提升止痛及腰肌功能恢复效率，凸显明显的临床优势，适合20-35岁军人腰肌劳损患者推广应用。但本研究随访周期较短，后续可延长随访时间，进一步探讨浮针联合治疗的长期疗效及复发预防效果。

参考文献

[1]王宏章,江炜城,王聪. 肌内效贴对某医院慢性髂腰肌劳损患者腰椎功能及其疼痛的影响[J].伤害医学(电子版),2023,12(01):39-43.

[2]陈碧,黄有翰,毛兴华,等. 艾箱灸结合揿针治疗腰肌劳损临床研究[J].新中医,2021,53(09):190-192.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2021.09.051.

[3]庄国柱. 中医药治疗腰肌劳损研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(08):203-205.

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