喉咙“小闸门”堵塞：会厌炎高危预警与急救科普

陕西省人民医院  曹晓婷  陕西西安 710068

近日有一篇文章引起了很多人的注意，是33岁的程序员小马讲述了自己突发急性会厌炎的救治过程，这个疾病来势凶猛，在前后两个多月的时间里，从感觉嗓子不舒服到呼吸困难，仿佛在鬼门关走了一遭，比较庆幸的是他得到了及时的救治，脱离了生命危险！通过这个事情我们也认识到会厌炎的可怕性，你了解会厌炎吗？知道会厌炎急性期该如何进行急救吗？今天我们就来聊一聊喉咙小闸门的堵塞——会厌炎的高危预警和急救科普知识。

一、喉咙的小闸门是什么？会厌炎又是什么？

1.喉咙的小闸门

喉咙的小闸门说的就是会厌，我们的喉管是双通道管道，其中一个管道连接气管负责呼吸，另一个管道则连接着食道，负责吃饭和喝水，会咽就是气管处的软骨组织，像有弹性的小闸门，如果小闸门出现堵塞就会形成会厌炎。

2.什么是会厌炎？为什么会厌炎这么可怕？

会厌炎就是我们喉咙会厌软骨部位出现了感染和水肿，属于耳鼻喉科疾病类型，很多人疑惑，为什么一个小小的软骨就有致命风险？这是因为会厌炎不仅发病速度极快，而且位置隐蔽，还具有窒息风险。

①发病速度快

会厌炎发病速度非常快，进展迅猛，由于会厌部位的粘膜下组织疏松，几乎没有脂肪和肌肉，一旦发生炎症时就会爆发式增长。很多患者可能只是早晨有轻微嗓子疼，而仅仅是3~4个小时之后，会厌就可能肿成球状，直接堵塞气管。也就是说患者从发病到呼吸困难这些可能仅仅就在这几小时间！

②位置隐蔽

会厌炎因为位置较为隐蔽，常规检查非常容易漏诊。我们在照镜子时可以看到扁桃体、咽喉壁，但看不到深处的会厌，如果是普通体检或咽喉检查是很难发现会厌病变。

③有窒息风险

相较于哮喘、气管狭窄所导致的呼吸困难，会厌，是物理性将气管堵死，而且会厌的肿胀无法自行消退，只会越肿越大，患者可能从轻微憋气到缺氧昏迷就发生在短短的几分钟。

三、会厌炎是有哪些主要的致病诱因？

1.病菌感染

病菌感染是最主要的会厌炎的诱因，常见的葡萄球菌、链球菌、嗜血杆菌等通过呼吸道侵入人体，病菌大量繁殖可能会导致会厌黏膜出现急性水肿和炎症。

2.外界刺激、外伤

很多人的会厌炎是由于长期吃辛辣、刺激性食物，对咽喉深处黏膜造成反复烫伤和刺激。或者频繁的抽烟、酗酒，烟酒中的有害物质会对会厌组织造成持续性的腐蚀。另外如果吃饭呛咳、异物划伤，也有可能引发会厌水肿发炎。

3.过敏反应

有些人属于过敏体质，接触特殊食物花粉或粉尘时会引发咽喉粘膜全身性过敏水肿，会厌受累就会出现肿痛、憋气。

4.继发于其他炎症

例如出现急性鼻炎、感冒、支气管炎等上呼吸道疾病，如果未能及时治疗，炎症就会向其他地方蔓延，扩散至会厌部位就会引起会厌炎。

四、哪些症状是会厌炎的高危预警？

1.喉咙剧烈疼痛，吞咽刺痛

会厌炎的典型首发症状就是患者出现剧烈喉咙疼痛感，在吞咽时有刺痛感，并非普通咽喉所导致的嗓子痛，是非常尖锐的疼痛感，无论是喝水、吞咽口水都会疼的无法忍受，很多患者因为疼痛感不敢吞咽，导致口水外流。

2.说话含糊声音改变

患者如出现会厌炎，会导致发声受阻，说话变得沉闷含糊、口齿不清，但大多数人不会出现嗓子嘶哑的感觉，这也是和扁桃体发炎进行区分的关键症状。

3.具有堵塞感，喉咙异物感强烈

明明喉咙中没有异物，但总感觉堵着东西吐不出来也咽不下去，还有憋胀感，休息也无法进行缓解，这可能就是会厌炎！

4.呼吸不畅

会厌炎早期时患者可能会有喘气不顺、胸闷的感觉，随着会厌的水肿加重，可能会出现吸气时喉鸣音、平躺时憋气感加重的情况。

普通嗓子痛是能够通过吃药喝水进行缓解，但会厌炎是患者突然出现剧痛，并且病情快速加重，无法缓解！

五、如果出现会厌炎时，我们该如何进行急救处理？

我们一定要认识到居家没有会厌炎的根治方法，唯一的办法就是立刻就医，在等待就医的过程中，我们要做正确的急救操作，延缓病情，防止窒息，争取抢救时间。如果出现喉咙突发性剧痛、吞咽困难。一定要立即拨打120，会厌炎属于急诊重症，必须要到医院进行激素治疗、消肿治疗和抗感染治疗，居家无法处理。

1.保持正确姿势

如果怀疑或确诊为会厌炎时一定要保持端坐前倾位，放松呼吸，不要平躺或仰头，平躺会让会厌向后坠，更容易堵塞气管，引发窒息。

2.禁食禁饮

不要吃饭、喝水、吞口水，也不要强行吞咽，避免对喉咙部位的水肿加重刺激，同时也要防止食物或口水吸入气道引发窒息。

3.保持呼吸通畅

可以将衣领、腰带等物品解开，松开颈部束缚，保持呼吸通畅，不要过度恐慌，情绪激动或用力呼吸可能会导致血液循环加快，加重水肿的情况。

4.严禁自行用药

不要乱吃退烧药、含片或消炎药物，也不要对喉咙部位进行按压或揉搓，错误操作可能会导致水肿扩散。

六、哪些人是高发群体需要重点警惕会厌炎？

1.免疫力低下人群

如果长期熬夜过度劳累、营养不良、体质较为虚弱、身体抵抗力差，就会容易遭受病毒侵袭，这类人群非常容易出现急性感染，出现会厌炎的概率更高。

2.长期抽烟、喝酒、重口味人群

辛辣刺激性食物、抽烟和喝酒都会对喉咙部位造成刺激。如果喉咙黏膜长期处于充血和受损状态，防御能力就会有所下降，因此这类人群是会厌厌炎的高发人群。

3.过敏体质人群

过敏体质的人往往黏膜比较敏感脆弱，如果接触过敏原时可能会出现喉咙水肿的情况，容易诱发过敏性会厌炎。

4.儿童与老人

儿童的咽喉组织粘膜疏松，如果出现水肿时，水肿速度会非常快，老年人则免疫力较差，反应迟钝，感受不到会厌炎的症状容易延误病情，且老年人心肺功能较弱，出现窒息相较于其他人群它的危险度更高。

5.反复上呼吸道感染的人群

经常感冒咽喉肿痛的人群，黏膜可能会存在慢性炎症，非常容易继发性引起会厌炎。

七、如何有效预防会厌炎？

会厌炎虽然发病十分凶险，但可以有效预防，做好防护就能够规避风险，首先就是不要吃过辣过烫和过硬的食物，避免对咽喉黏膜的反复刺激，远离二手烟粉尘和有害气体。其次是要坚持作息规律，不要过度劳累，适当运动增强体质。第三，避免反复感冒和上呼吸道感染，如果出现扁桃体发炎、咽喉发炎时要及时进行治疗，避免炎症蔓延。最后，过敏人群要做好自身防护，远离花粉、致敏物质和药物，佩戴口罩，随身携带过敏药物，防止过敏性会厌炎。

以上就是关于会厌炎的知识，会厌炎是我们喉咙的小阀门，也是藏在喉咙里的隐形杀手。会厌只有小小一个，但会厌炎却有非常高的致死风险！出现突发性剧烈疼痛、说话含糊、呼吸发憋的情况，一定要立即拨打120急救电话，不要病情延误，日常生活中我们要做好咽喉防护，认清危险信号，掌握急救办法，守护自身健康！

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