孕前优生健康检查干预对不良妊娠结局的影响观察

胡绍书

泸州市龙马潭区妇幼保健院   四川泸州   646100

【摘要】目的：该文针对孕前优生健康检查干预在不良妊娠结局上的影响作用展开分析探讨，以期能为临床研究提供理论与实践参照。方法：分析对象抽取自2024年9月至2025年9月到院接受孕前检查的女性中，筛选例数300例，迎合试验需求，采用双色球分组法将其均分为对照组和实验组，每组150例（n=150）。前一组开展常规妇科检查，后一组开展孕前优生健康检查，比对不同干预策略的效果差异。结果：实验组各项数据指标差异明显，不良妊娠结局呈现（0.67％∶2.67％）比例数值；检查满意度呈现（98.67％∶94.00％）比例数值，P＜0.05。结论：在围产期护理工作中，对备孕女性实施孕前优生健康检查干预策略，不仅能显著降低不良妊娠结局发生率，还有助于提升孕妇及家属对护理服务的满意度，改善护患关系，具有较好的临床应用价值，值得推广。

【关键词】孕前；优生健康检查；不良妊娠结局；影响  

随着二胎政策的全面开展，许多家庭选择再次生育，新生儿数量有所回升，这也对孕前优生健康检查和围产期护理提出了更高要求。孕前优生健康检查属于出生缺陷一级预防的重要措施，主要是由专业医务人员面向具有生育意愿群体提供。其服务内容包括：健康教育、病史询问、体格检查、血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙型肝炎血清血检测、梅毒筛查、分泌物检查、妇科超声检查、风险评估与咨询指导、早孕及妊娠结局随访等^[1]。该检查旨在通过早期识别影响妊娠结局和胎儿健康的风险因素，并实施一系列针对性干预，从而降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，以促进优生优育，提高人口素质^[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

 试验以对比形式开展，将2024.9至2025.9月开展研究，运用双色球分组法划分组别，对照组：孕妇年龄平均值30.51岁，差异值4.78岁；身高平均164.71cm，差异值2.16cm；体重平均值56.37kg，差异值2.36kg。实验组：孕妇年龄平均值29.83岁，差异值3.05岁；身高平均163.41cm，差异值2.50cm；体重平均值55.47kg，差异值2.89kg。两组基线资料比较，未见明显差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组常规妇科检查：登记夫妇信息；开展血型、血糖、血尿常规、肝肾功能、女性阴道等常规检查；筛查梅毒、风疹、巨细胞病毒等疾病；开展B超和影像检查。

1.2.2实验组孕前优生健康检查：⑴常规检查内容等同对照组。⑵建立档案：要求夫妻双方共同参与，全面收集孕妇个人信息（姓名、年龄、病史、用药史、生育史、饮食习惯、工作环境），建立个人档案，制定个体化干预策略^[3]。⑵多样化宣教：通过图文、视频、书籍、讲座等方式为孕前检查夫妇提供健康指导，指导内容包括：健康检查的重要性和必要性；遗传疾病、传染疾病的预防；不良妊娠结局和出生缺陷的预防；导致不良妊娠结局的原因和危害；最佳生育年龄（25-30岁之间）；最佳受孕季节（5-6月份），以全面提升他们的认知水平^[4]。⑶心理健康指导：叮嘱孕妇保持情绪平稳、心态乐观，叮嘱丈夫多加给予女性陪伴、关怀和爱护，以全面优化孕妇身心状态，以提升胎儿出生后的整体健康。⑷行为健康指导：叮嘱孕妇不可在孕前滥用药品，若出现特殊情况，及时到院咨询，严格遵医嘱用药，最大限度降低药物对胎儿的损害，降低至畸风险^[5-6]。⑸个性咨询：采用一对一指导方式为夫妻普及生活方面的注意事项，如：保持科学饮食，合理控制体重，坚持服用叶酸，规律作息^[7]。⑹风险评估：对存在孕妇风险的孕妇，给予个体化指导，转诊和持续性随访。

1.3观察指标

分析观察两组在不良妊娠结局（自然流产、出生缺陷、死胎）、检查满意度（非常满意、满意、一般满意、不满意）方面的差异表现。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0 软件进行 t 检验，χ2 检验。

2结果

借助表格数据显示，不同干预策略均可收获一定效果，相比之下，实验组各维度评分更加理想，不良妊娠结局更低，P＜0.05。见表1-2：

表1 两组不良妊娠结局比较（n、％）

组别	n	自然流产	出生缺陷	死胎	总发生率
对照组	150	2（1.33）	1（0.67）	1（0.67）	4（2.67）
实验组	150	1（0.67）	0（0.00）	0（0.00）	1（0.67）
x2值					5.025
p值					0.0025

表2 两组护理满意度比较（n、％）

组别	n	非常满意	满意	不满意	满意度
对照组	150	75（50.00）	66（44.00）	9（6.00）	141（94.00）
实验组	150	86（57.33）	62（41.3）	2（1.33）	148（98.67）
x2值					4.786
p值					0.029

3讨论

相关研究指出：环境、遗传因素是引发不良妊娠结局的主要原因，也是导致自然流产、出生缺陷、死胎的主要原因^[8]。基于上述分析，我们可清晰了解孕前优生健康检查干预对保障妊娠结局的重要作用。实验组仅出现1例不良妊娠结局，护理满意度高达98.67％，显优对照组2.67％和94.00％。究其原因：多数育龄女性缺乏系统备孕知识，存在盲目备孕、忽视孕前筛查、作息饮食不规范、未规范补充营养素等问题。常规干预多遵循常规流程开展，缺乏针对性、预见性和持续性^[9]。孕前优生健康检查干预则能全面弥补上述不足，第一通过建立个人档案，可全面掌握孕妇个人信息和特点，评估妊娠风险，制定针对性指导方案，从源头规避不良影响因素；第二采用多样化宣教模式对孕妇及其家属实施健康教育，使她（他）们能够更深入、具体的了解妊娠相关知识和孕期注意事项，从而避免和减少不良因素影响；第三开展个体化心理干预，发挥家属协助力量，可切实维护待孕女性心理健康，为其建立正确孕育理念，促使其更严格规范自身行为，包括饮食、运动、用药，实现优生优育目标^[10]。

概而言之：孕前优生健康检查可全面提升待孕夫妇的相关知识知晓率，降低不良妊娠结局发生率，值得采纳。

参考文献

[1]王洁.孕前优生健康检查对降低妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率的影响研究[J].康颐,2024(23):151-152.

[2]曹红秀,韩竟绚,岳美容.婚前孕前优生健康检查干预对出生缺陷的影响[J]. 母婴世界,2025(17):83-85.

[3]刘莉,唐婷.孕前优生健康检查及妊娠结局调查分析[J].中国计划生育学杂志,2021,29(2):230-233.

[4]吴淳.孕前优生健康检查对降低妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率的影响[J].基层医学论坛,2023,27(14):65-67. 

[5]宋晓光.孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的影响分析[J]. 中外女性健康研究,2022(19):63-64,185.

[6]张春梅.孕前优生健康检查及指导对产妇妊娠结局[J].养生保健指南,2021(26):273.  

[7]孔华.孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的影响研究[J].中国保健营养,2021,31(1):63.  

[8]梁柳仙,黄秀菊,蓝桂仙.孕前健康教育联合婚前孕前优生健康检查在优生遗传咨询中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(14):8-11.  

[9]张郭霞.孕前优生健康检查对新生儿出生缺陷的预防效果观察[J].中国社区医师,2021,37(32):179-180.

[10]梅花.婚前检查联合孕前检查在优生优育中的应用及对其不良妊娠结局发生率的影响[J].健康忠告,2025,19(2):100-102.

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