手术室护理有哪些,你都了解吗?

董亚娟，喀什地区第二人民医院  新疆 844000

手术时使用来开展急救外科手术，侵入性操作的核心区域，因其特殊性要求手术室具备无菌环境，并且需要有专业的设备配置和非常规范的管理流程确保治疗过程中患者的安全和总体的医疗质量。手术室的主要功能就是为患者的治疗提供无菌环境，降低感染风险，支持介入手术、外科手术、紧急抢救等操作，手术室通过层流系统对空气的洁净度加以控制，分为白级、千级和万级，洁净度数值越小代表其洁净度越高。一般情况下室内温度通常为22-25℃之间，湿度为40%-60%之间。普通患者在进入手术室后会出现极度的紧张、焦虑、不安、恐惧等情绪，这些生理反应和心理反应会对手术过程产生干扰，可能会出现无法预测的不良反应，因此手术室的护理就十分重要，根据手术操作过程可分为手术前访视护理阶段、手术中巡回护理阶段及手术后的护送护理检查阶段。

一、手术前访视护理阶段

手术前访视护理阶段十分重要，其实施目的就是能让患者在术前了解自身情况，正视手术过程，避免恐惧、紧张等不良情绪。

（1）收集患者信息

医护人员在进行手术前访视护理阶段，首先要收集患者信息，核对患者的姓名年龄住院号性别等确认是否具有手术资格，并和患者确认手术内容。

（2）了解患者的病史

医护人员要对患者的病史进行详细了解，包含过敏史、疾病史、药物过敏史、用药史等。了解以上患者的信息后，对手术的风险进行评估，并制定相应的手术计划和护理计划。

（3）实施心理护理

针对患者的焦虑、不安、恐惧等负面心理需要开展心理护理，医护人员要与患者进行沟通，了解当前患者的心理状态，并依据患者的心理情况为其提供护理，提供支持和安慰，帮助患者了解手术的详细内容，缓解患者的紧张情绪。

（4）评估患者生命体征

对患者的体征予以评估，需要监测患者的血压、脉搏、体温、血氧等一系列生命体征，并将其记录下来作为手术的参考数据。

（5）进行患者检查和检验

医护人员需协助患者实施必要的检查和检验。例如在进行手术前患者需要进行X光片、血液检查、心电图等，这些检查措施是为了确认患者的身体是否符合手术要求。

（6）其他护理措施

除以上内容的话也要实施药物管理和术前准备，医护人员需要依据患者手术情况对患者的药物进行调整，因此需要在术前核对患者的药物清单是否使用正确，尤其是抗凝药物及其他血液稀释剂类型药物的使用情况，降低手术过程中的出血风险。另外医护人员也要帮助患者做好术前准备工作，比如术前部位清洗、预防性抗生素的使用及其他的准备措施。

二、术中巡回护理阶段

术中巡回护理的实施目的是在手术过程中提供全方位的监护和护理工作，能够最大程度的保证手术室患者的安全性和舒适性。

（1）确保手术过程中所需物品的准备。

在手术室开始准备工作之前，医护人员首先要对手术过程中所使用的药品情况。器械情况进行检查，查看设备的功能性和完整性，保证药品及设备可随时使用，同时也要确认患者身份，确认手术部位及手术内容，以防止手术错误。

（2）监测患者生命体征

手术整个过程中需对患者的生命体征予以监测，包含呼吸、心率、血氧、血压等，并记录相关数据，同时也要监测输液、麻醉药物的使用情况及效果，保证患者的安全。

（3）清洁消毒手术室

手术室护理非常重要的一个部分就是对手术室设备和工作区域进行定期消毒，保证环境符合卫生标准，降低感染风险。

（4）其他护理工作

医护人员在进行手术过程中也要协助医生和其他人员实施手术操作，例如帮助手术医师递手术所需物品、换药等。医护人员也要与手术室医生和其他医护人员进行沟通和协作，确保手术执行符合相关操作规范，减少术后风险，另外需要对患者的情况进行记录并形成存档，详细记录患者的具体情况，作为后续护理的参考依据。

三、术后护送护理阶段

术后护送护理是指患者手术结束后需要接受的护送护理，护送护理的实施目的是帮助患者快速恢复，降低并发症的发生率。

患者在手术结束后会被转移到恢复室或病房，在转移过程中医护人员需要关注患者的安全性和舒适性，监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，在患者恢复期间仍然需要对患者的生命体征加以监测，确保患者身体状况稳定。如发现异常数据时应采取相应的措施。另外患者术后可能会由于手术创口产生疼痛，医护人员需要依据患者的个人情况和疼痛程度合理地给予患者镇痛药物或其他镇痛，提升患者的舒适性，如果患者有切口或伤口时，医护人员也要定期检查患者的伤口恢复情况，定期更换敷料，预防感染。

部分患者无行动能力或丧失部分行动能力，医护人员要帮助患者翻身、拍背，预防深静脉血栓和肺部感染，在患者能够自行下床后指导患者进行适当的活动，促进患者肠道功能的恢复。另外术后也要关注患者的心理状况，给予患者心理支持和安慰。

手术室护理的重要性不言而喻，手术术后护理需要进行质量控制，可定期归纳工作中存在的问题并根据问题进行改进，另外需要建立护理问题反馈机制，鼓励医护人员和患者提出护理的相关问题和建议，以便调整相关工作，另外可针对手术室护理工作的难点和重点工作制定相应的改进措施。也可通过收集患者满意度的情况，了解患者对手术护理工作的态度和看法，提升患者对优质护理服务的认可度。

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