共情式人文关怀在急诊内科护患沟通中的应用研究

梁正美

黔西南布衣苗族自治州人民医院   贵州兴义562400

摘要：目的：探讨共情式人文关怀在急诊内科护患沟通中的应用效果，改善护患关系，降低护患纠纷发生率，提高患者就医满意度与整体护理质量。方法：选自我院急诊内科 2024 年 10 月 —2025 年 10 月收治的 200 例患者为研究对象，随机均分2组，为常规组和干预组。常规组采用常规护患沟通模式，干预组在常规沟通基础上实施共情式人文关怀干预，比较两组护患沟通满意度、护患纠纷发生率、焦虑情绪评分及护理质量评分。结果：干预后，干预组护患沟通满意度显著高于常规组、护患纠纷发生率显著低于常规组，且干预组焦虑评分显著低于常规组、护理质量评分显著高于常规组，差异均有统计学意义P＜0.05。结论：共情式人文关怀应用于急诊内科护患沟通，可有效缓解患者焦虑情绪，提升护患沟通效果与护理质量，减少护患纠纷，构建和谐护患关系。

关键词：共情式人文关怀；急诊内科；护患沟通；焦虑情绪；护理质量

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选急诊内科2024年10月—2025年10月收治的200例患者作为研究对象，纳入标准：意识清晰，具备正常沟通能力；无严重精神疾病、认知障碍及语言障碍；自愿参与本研究。排除标准：病情危重、意识模糊，无法正常沟通者；合并严重器质性疾病、预后不佳者；不配合本研究者。随机将患者分为常规组和干预组，每组100例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性，见表1。

组别	例数	性别（男/女，例）	年龄（岁，x±s）	疾病类型（例）	文化程度（例）
常规组	100	56/44	49.23±10.56	心脑血管急症42、急性中毒25、创伤33	小学及以下28、中学52、大学及以上20
干预组	100	53/47	48.79±11.24	心脑血管急症40、急性中毒27、创伤33	小学及以下26、中学53、大学及以上21
χ²/t值	–	0.187	0.289	0.152	0.086
P值	–	0.666	0.773	0.927	0.957

表中数据经统计学分析，两组各项指标对比均P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组

采用常规护患沟通模式，护理人员按照急诊护理流程，接待患者时简单告知就诊流程、病情初步判断及相关注意事项；治疗过程中告知患者操作目的、方法及可能出现的不适；患者出院时告知出院后护理要点、复诊时间及联系方式。护理人员沟通以完成护理任务为核心，注重信息传递，未主动关注患者情感诉求与心理情绪状态。

1.2.2 干预组

在常规沟通基础上，实施共情式人文关怀干预，具体措施如下：

（1）强化共情能力培训：组织护理人员参加共情式人文关怀专项培训，内容包括共情的核心内涵、急诊内科患者心理特点、护患沟通技巧、人文关怀实践方法等，培训后进行考核，确保护理人员熟练掌握共情沟通技巧，能准确识别患者负面情绪并给予针对性安抚。

（2）接诊时的共情关怀：患者接诊时，护理人员主动上前接待，态度温和、语言亲切，主动自我介绍，用通俗易懂的语言告知患者及家属就诊流程，避免使用专业术语引发误解。观察患者的表情、肢体语言，主动询问患者的感受，给予患者心理安慰，缓解其焦虑、恐惧情绪；对家属给予理解与包容，耐心解答其疑问，充分理解家属担忧，告知将全力开展救治工作，争取家属的配合与信任。

（3）治疗过程中的共情沟通：治疗操作前，护理人员提前向患者及家属说明操作的目的、流程、注意事项及可能出现的不适，用温和的语言安抚患者；操作过程中，密切观察患者的反应，及时给予鼓励与安慰，通过点头、微笑等非语言沟通方式传递关怀。对于病情反复、情绪低落的患者，主动倾听其倾诉，了解其内心需求，给予情感支持，帮助患者树立战胜疾病的信心；同时，及时向家属反馈患者病情变化，让家属了解治疗进展，缓解其焦虑情绪。

（4）出院时的共情关怀：患者出院时，护理人员不仅要告知患者出院后护理要点、复诊时间及联系方式，还要询问患者的恢复情况，了解其出院后的顾虑与需求，给予针对性指导与建议。对康复效果不佳、情绪低落的患者，给予鼓励与安慰，告知其回家后需按时服药、定期复查，若有任何不适及时联系医护人员，医护人员将持续提供帮助；对家属表示感谢，感谢其在治疗过程中的配合，让患者及家属感受到被尊重、被重视。

1.3 观察指标

本次研究共设置四项观察指标：①护患沟通满意度：出院时采用自制问卷（4 维度 20 条目，总分 100 分）调查，分为满意、较满意、不满意 3 个等级，计算护理总满意度；②护患纠纷发生率：统计研究周期内护患沟通相关纠纷发生例数，并计算发生率；③焦虑评分：采用 SAS 量表于干预前后测评，满分 100 分，分值越高焦虑越重；④护理质量：干预后以自制 4 维度 20 条目量表评价，满分 100 分，分值越高护理质量越优。

1.4 统计学方法

采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

• 结果

两组患者各项观察指标综合对比，干预前，两组焦虑评分无统计学差异P＞0.05；干预后，两组焦虑评分均较干预前显著降低，且干预组护患沟通满意度、护理质量总分高于常规组，护患纠纷发生率、焦虑评分低于常规组，各项指标差异均有统计学意义P＜0.05，见表2：

观察指标	常规组（n=100）	干预组（n=100）	统计值	P值	结果
护患沟通满意度（%）	78.00	95.00	χ2=10.286	0.001	干预组更高
护患纠纷发生率（%）	14.00	3.00	χ2=8.571	0.003	干预组更低
干预前焦虑评分（xˉ±s，分）	62.35±7.12	61.98±7.35	t=0.347	0.729	无差异
干预后焦虑评分（xˉ±s，分）	53.68±6.79	42.15±5.32	t=12.189	＜0.001	干预组更低
护理质量总分（xˉ±s，分）	81.57±5.24	92.36±4.18	t=12.893	＜0.001	干预组更高

• 讨论

急诊内科患者发病急、病情重，往往伴随剧烈疼痛、呼吸困难等不适，加之对病情的担忧，易产生焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪，而家属因担心患者安危，也易出现情绪激动等情况，这就对护患沟通提出了更高要求。常规护患沟通模式以护理任务为核心，缺乏对患者情感需求的关注，护理人员多注重病情告知与操作配合，沟通方式较为生硬，难以缓解患者及家属的负面情绪，易导致护患沟通不畅，甚至引发护患纠纷。

共情式人文关怀秉持 “以患者为中心” 理念，将共情思维融入护患沟通全程，要求护理人员换位思考，体察患者身心痛苦与实际需求，主动提供情感支持与人文照护。本研究干预组开展共情式人文关怀干预，通过共情能力专项培训，提升护士共情意识与沟通技巧，精准识别患者负性情绪并予以针对性心理疏导；同时在接诊、诊疗、出院全流程加强与患者及家属情感交流，以温和亲切的言语、尊重理解的态度拉近护患距离，构建良好信任关系。

本研究结果显示，干预组护患沟通满意度高于常规组，护患纠纷发生率、干预后焦虑评分均低于常规组，护理质量各维度及总分显著优于常规组，组间差异均有统计学意义P＜0.05。究其原因，共情式人文关怀可让患者获得被尊重、被关怀的体验，有效舒缓负性情绪，减少沟通误解与医患矛盾；同时倒逼护理人员规范操作、注重细节服务与病情观察，既缓解患者焦虑状态，又全面提升整体护理服务质量。

综上所述，共情式人文关怀应用于急诊内科护患沟通中，能有效缓解患者焦虑情绪，提升护患沟通满意度与护理质量，减少护患纠纷，构建和谐护患关系，具有较高的临床应用价值，值得在急诊内科及其他临床科室推广应用。

参考文献：

[1]王岩.急诊内科昏迷患者经人性化急救护理的价值[J].中国科技期刊数据库（医药）,2023,12: 125-128.

[2]廖中华.急诊科救治急危重症患者实施人文关怀的价值[J].中国当代医药, 2022,33: 135-138.

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