术中低体温预防，手术室护理这样做

1.刘雪梅2.董亚娟

喀什地区第二人民医院麻醉手术中心844800

很多人不知道，手术过程中患者体温轻微下降，这种体温的波动看似不起眼，却可能引发一系列风险，甚至影响麻醉复苏，给患者术后恢复带来麻烦。作为手术室护理人员，需要全程监护患者体温变化情况，做好低体温预防，为患者生命安全提供坚实保障。今天就结合临床实际，用通俗的语言，跟大家聊聊手术室护理人员是如何做好术中低体温预防的，让大家了解这项“看不见却很关键”的护理工作。

一、什么是术中低体温

术中低体温的产生并不是因为手术室温度低，而是多种因素共同作用的结果。首先，在手术过程中，患者需要暴露手术部位，长时间暴露在室温环境中，身体热量会快速散失。其次，手术中需要输注大量液体，如果没有提前加温就进入人体，势必会影响患者体温，从而产生波动。再次，麻醉药物也会对患者产生影响，麻醉会抑制人体的体温调节中枢，导致患者自身产热减少、散热增加，哪怕是轻微的环境温度变化，也容易导致体温下降。最后，老年患者、儿童等体质虚弱的患者因本身产热能力较弱，更容易出现术中低体温，从而给相应的护理工作带来更高要求。

二、为什么不能忽视术中低体温

术中低体温看似只是“冷一点”，危害却不容小觑。对于患者来说，体温过低会使身体代谢变慢，伤口愈合速度随之减慢，还可能导致免疫力下降，增加伤口感染的风险。此外，低温会影响凝血功能，患者在手术过程中面临出血增多、延长手术时间等风险，对于接受全身麻醉的患者，低温还会影响麻醉药物的代谢，延长苏醒时间，甚至可能引发心律失常、血压波动等并发症，严重时还会影响患者的术后康复进程。

三、如何预防手术室低体温

手术室的低体温预防，从来不是“临时补救”，而是从患者进入手术室的那一刻起就开始全方位、全过程的防护，最大限度减少患者体温散失。

在术前准备阶段，护理人员需对患者进行提前保暖，减少热量损耗，为手术全程的体温稳定打下基础。患者进入手术室前，护理人员会提前调节手术室的室温，保持适宜温度，避免患者因环境温度不适导致热量过快散失。同时，护理人员需要为患者提供专用的手术保暖毯、一次性保暖衣等，待患者进入手术室后，在不影响手术部位消毒的前提下，及时为患者遮盖非手术部位，尤其是四肢、腹部等容易散热的部位，减少身体暴露面积。对于需要输注液体或血液的患者，护理人员可以提前将液体放入专用的加温设备中进行加温，确保液体温度接近人体体温后再进行输注。另外，术前护理人员还需要全方位评估患者的身体状况，尤其是老年、儿童、体质虚弱等高危人群，需要提前做好重点防护，降低术中低体温的发生概率。

在术中护理阶段，护理人员需要全程监测、精准防护，根据手术进展和患者体温变化，及时调整护理措施，一旦发现体温有下降趋势，需要立即采取干预措施。如果整体手术时间较长、暴露面积较大，护理人员可以酌情使用加温保暖毯，将其铺在患者非手术部位，通过恒温加热的方式，持续为患者补充热量，减少热量散失。如果手术中需要对伤口、腹腔等部位进行冲洗，护理人员也需要提前加温，确保冲洗液的温度适宜，避免因冰冷的冲洗液刺激身体，导致体温快速下降。

进入术后衔接阶段时，护理人员需要做好保暖延续，避免患者在手术结束后因体温下降影响复苏和恢复，这也要求护理人员在手术之后不立即移除患者身上的保暖用品，待患者完全苏醒、体温恢复正常后逐步移除。患者苏醒后，护理人员需要及时询问其身体感受，同时继续监测体温，直到体温稳定在正常范围。若患者术后出现轻微低体温表现，护理人员需采用增加保暖用品等方式，帮助患者快速恢复体温，同时密切观察患者的身体反应，确保患者顺利复苏。

除了这三个核心阶段的护理，手术室护理人员还需要同步注重一些细节，才能有效减少患者体温的散失。例如，皮肤消毒、擦拭患者汗液等过程尽可能缩短时间，减少患者皮肤热量散失速度。

很多人可能会觉得，术中低体温预防是“小事”，是护理人员管理的职责，但对于患者来说，却是关系到手术安全和术后恢复的“大事”。无论是手术室护理人员还是患者家属，都需要共同监测患者术后体温变化，每一次温度监测、每一次保暖操作、每一个细节把控，都是为了最大限度减少患者的痛苦，降低手术风险，帮助患者更快、更好地恢复。

在这里也想提醒大家，对于需要接受手术的患者及家属，无需过度担心术中低体温的问题，因为专业的手术室护理团队会全程做好防护工作，术前如果医生告知需要做好保暖准备，家属要做的就是积极配合护理人员，为患者提供符合规定的衣物，避免受凉。患者术后苏醒后若感觉发冷，要及时告知护理人员，以便护理人员及时采取保暖措施。

手术室的护理工作，既要配合医生完成精准的手术操作，也要守护好患者的每一个细节，术中低体温预防就是其中重要的一环。每一位手术室护理人员，都会以严谨的态度、专业的操作，做好全程保暖护理，用爱心和责任，守护患者的手术安全，助力患者顺利康复，让每一位患者都能在安全、舒适的环境中接受治疗，共同预防术后低温带来的不良影响。

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