产后全面护理用于产妇对其下肢深静脉血栓发生率及生活质量的影响
期刊: 健康文摘 2026年第06期 DOI: 10.67328/BT2471 PDF下载
产后全面护理用于产妇对其下肢深静脉血栓发生率及生活质量的影响
胡萤 穆兰*通讯作者
湖北省妇幼保健院 产科 湖北 武汉 430000
【摘要】目的 探讨产后全面护理用于产妇对其下肢静脉血栓发生率的干预效果，并分析对产妇生活质量的影响；方法 选取2022年3月-2023年3月在我院生产的120例产妇作为本次研究对象；采用随机分组法平均分为两组，将60例产妇作为对照组，其余60例作为研究组，分别采用常规护理和产后全面护理工作，预防产妇下肢深静脉血栓症状的发生，并提高其生活质量。在护理和干预期间分别观察两组产妇的下肢深静脉血栓发生率，通过心理状态及满意度的分析评价总结是否提高了产妇的生活质量；结果 经研究所得，研究组产妇在采用产后全面护理工作后其深静脉血栓发生比率明显低于对照组。且研究组产妇的心理状态评分与满意度均优于对照组，两组产妇的基本资料对比具有统计学意义（P＜0.05）；结论 产后全面护理工作的应用能够提高产妇的生活质量，降低其下肢深静脉血栓的发生概率，提高护理满意度的同时预防其它产后症状，值得临床推广应用。
【关键词】产后全面护理；下肢深静脉血栓；产妇；生活质量；干预效果；临床推广
在医院妇科临床治疗经验中发现，通过剖腹产生产的产妇经常出现下肢深静脉血栓症状，且近年产妇来患有下肢静脉血栓病症的概率不断提升，这是由于产妇在生产前，其妊娠期其子宫体积不断增大，对自身的下腔静脉等脉络结构造成了一定的压迫，对回心血流造成阻碍，使产妇下肢肿胀甚至出现严重疼痛情况。下肢深静脉血栓作为剖腹产手术后的严重并发症状，不但会使产后妇女的生活质量严重下降，很有可能引发肺栓塞等严重疾病，影响产妇的生命健康。产后妇女本身其身体较为虚弱，因此通过有效的护理方式来帮助产妇预防下肢深静脉血栓病症的出现至关重要[1]。各大医院为了改善这一不良情况，也采取了常规的产后护理工作，虽然在帮助产妇恢复中起到了一定的作用，但干预效果并不明显，为了进一步降低产妇下肢深静脉血栓的发生概率，提高其生活质量，缓解其焦虑情绪，本次研究采用产后全面护理干预方式来提高产妇的恢复效果[2]。因此，对产后全面护理用于产妇对其下肢深静脉血栓发生率及生活质量的影响进行详细分析探讨，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年3月-2023年3月在我院生产的120例产妇作为本次研究对象；随机分组将其平均分为两组，将60例产妇作为对照组，年龄22～37岁，平均年龄（24.48±4.15）岁，孕期32～40周，平均孕期（36.38±2.4）；其余60例作为研究组：年龄21～40岁，平均年龄（25.34±3.94）岁，孕期31～41周，平均孕期（35.42±3.13）。两组产妇均需要接受抛妇产手术，经妇产主任确诊和各项产前检查为足月妊娠，且产妇及其家属知情并同意参加本次研究。两组产妇的年龄、孕龄等比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)，有可比性。
1.2方法
本次研究中对照组产妇采用常规护理，结合剖腹产手术前后的各项准备要求和相应的护理流程展开护理。
研究组产妇在基础的常规护理工作后融入了全面护理理念，进行针对性、系统性的护理工作，护理内容主要包括以下几点。（1）对产妇下肢深静脉血栓的护理干预。需要护理人员结合产妇的恢复情况指导其躺卧姿势，为预防产妇出现下肢静脉血栓症状，可对其下肢进行定时按摩[3]。按摩期间要及时与产妇沟通，并结合其面部表情及时询问其疼痛程度，避免按摩力度较大而增加产妇的疼痛感；按照由上而下的按摩方法依次按摩，促进产妇下肢血液循环[4]。可以让产妇平躺用枕头或软垫等，将产妇的下肢抬起30度左右，使其膝关节微微屈伸，使产妇下肢的血液顺畅回流[5]。如发现产妇出现下肢深静脉血栓的可能性，及时采用专业促进血液循环的药物改善其不良情况。必要时可在产妇皮肤状态较佳时采用抗血栓泵，对产妇的下肢血液进行干预[6]。（2）实施产后休息与运动护理工作。在产妇回到普通病房，让产妇平躺6小时，之后根据产妇情况采用垫枕、靠垫等调节其姿势，在其身体承受范围内尽量进行床上翻身活动，使其肠胃蠕动功能尽快恢复。产妇产后休息至关重要，全面护理人员应当注重对产妇居住环境的护理及调整，保证房间消毒清洁、调节温湿度，为产妇提供安静的住院环境[7]。产妇身体机能适当恢复后，可指导其在床上做勾脚尖运动，促进其下肢腿部和脚部关节的灵活性，促使血液循环。每天坚持练习，每隔半小时练习5分钟，可促使产妇下肢淋巴血液回流同时提高产妇的身体质量，同时有效预防及下肢静脉血栓病症的发生。（3）实施产后饮食护理，剖宫产手术后的产妇消化系统功能降低，需要通过大量且丰富种类的营养食物来促进其身体康复，护理人员应该结合手术禁饮禁食原则。在6小时后指导其饮用流食[8]。但切忌饮用牛奶豆浆，同时结合腹部护理，促进起肛门排气后逐渐增加饮食量，要以清淡为主，可以适当添加维生素丰富的水果蔬菜，不宜饮用桂圆人参等高热量食物[9]。（4）实施心理护理，产妇在产后的心理健康至关重要，为了防止气产后抑郁，应该及时的与产妇进行沟通；通过产后健康宣教，使其了解剖宫产手术的日常遵守事宜，通过心理安慰专业知识讲解，提高产妇的心理素质，使其心情愉悦的同时，尽快掌握正确的产后恢复护理技巧，可有效提高产妇的生活质量。最终记录产妇下肢深静脉血栓的发生率、满意度及心理状态[10]。
1.3统计学方法
版本：SPSS 23.0，计数类（%）数据，行X2检验检测；计量类（）数据，行T检验检测；P＜0.05差异显著，有差异统计学意义[11]。
2结果
2.1 两组产妇下肢深静脉血栓发生率对比
主要对产妇的下肢深静脉血栓发生率进行对比，发生率=（浅静脉显露+下肢肿胀腿围（＞3cm）+深静脉走行压痛）例数/总例数*100.0%，研究组低于对照组，（P＜0.05）,具体见表1。
表1 两组产妇下肢深静脉血栓发生率对比（例，%）
| 组别 | 例数 | 浅静脉显露 | 下肢肿胀腿围（＞3cm） | 深静脉走行压痛 | 下肢深静脉血栓发生率 |
| 对照组 | 60 | 2 | 1 | 1 | 4（6.66） |
| 研究组 | 60 | 1 | 0 | 0 | 1（1.66） |
| X2 | / | / | / | / | 6.721 |
| P | / | / | / | / | ＜0.05 |
2.2 两组产妇心理状态对比
分别展开抑郁自评量表评定以及焦虑自评量表评定，对应分值均为25～100 分，越高分值，对应越严重的抑郁心理问题以及焦虑心理问题。研究组患者心理状态优于对照组，（P＜0.05）,具体见表2。
表2 两组产妇心理状态对比（分，）
| 组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
| 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
| 对照组 | 60 | 55.78±3.91 | 40.83±3.01 | 54.71±3.83 | 43.15±3.49 |
| 研究组 | 60 | 56.35±3.24 | 26.18±2.64 | 55.11±3.09 | 30.94±2.54 |
| T值 | 1.759 | 19.451 | 1.358 | 18.157 | |
| P值 | ＞0.05 | ＜0.05 | ＞0.05 | ＜0.05 | |
2.3两组产妇满意度对比
采用问卷调查收集产妇对产后全面护理工作的满意度，满意率=满意+基本满意/总例数*100%，结果显示研究组患者满意度更高，（P＜0.05），具体见表3。
表3 两组患者满意度对比（例，%）
| 组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率 |
| 对照组 | 60 | 25 | 20 | 15 | 45（75.00） |
| 研究组 | 60 | 35 | 22 | 3 | 57（95.00） |
| X2 | – | – | – | – | 7.316 |
| P值 | – | – | – | – | ＜0.05 |
3讨论
产妇在接受剖宫产手术后会出现较大的腹部创口，其创伤性操作容易使产妇出现相应的应激反应，产妇在产后平躺休息时，由于产后在术后身体虚弱，无法及时的进行术后运动使得静养过程中由于卧床时间较长，容易出现下肢静脉血栓病症，这种病症发生后治疗时间较长，影响产妇的正常生活，使其生活质量下降的同时，也会对产妇的生命健康造成严重威胁[12]。因此临床常采用相应的护理工作来改善接受剖宫产手术产妇的产后情况，由专业的护理人员做术前简单宣教、术中准备和术后护理及交接工作，对产妇生产过程的生命体征进行监测，产后进行创口处理，指导产妇及其家属掌握翻身技巧按时翻身，并结合产后的恢复情况进行用药指导[13]。产妇生产后抵抗力较弱，消化系统减弱，因此叮嘱产妇适当饮用流食、注重饮摄入膳食纤维、蛋白质等营养物质，促进其快速康复[14]。但这些常规护理工作虽然能够为产妇的术后康复提供一定的指导，但对于其下肢深静脉血栓病症的预防却无法体现出更优的效果[15]。
临床研究证明剖宫产手术产妇出现下肢深静脉血栓病症的发生率高于自然分娩的5倍左右，高达20%的发生率，引起了妇产科临床的高度关注[16]。因此临床也对剖宫产手术产妇出现下肢深静脉血栓病症的原因进行了分析，（1）是由于产妇在剖宫产手术时需要接受局部麻醉，被麻醉部位的肌肉松弛、静脉血管出现扩张情况，压力降低的同时导致血液回流不畅[17]。（2）是由于产妇在接受剖宫产后需要较长时间的卧床休息来恢复体能机制，如未根据产妇及时予以合理的运动指导，其血液循环流通也受到影响，增加了下肢深静脉血栓病症的发生概率[18]。（3）是由于产妇在生产过后，出现一定的创伤或腹部创口，产妇生理、心理都造成了一定的损害，影响其内分泌系统的正常工作，血液循环功能减退。因此产后全面护理工作被临床试用，通过针对性全面系统性的护理工作，专业的护理人员可以结合产妇产后的生理及心理特征，采取有效的护理措施进行管控[19]。不但可以降低产妇下肢深静脉血栓病症的发生概率，经研究表明研究组产妇的下肢深静脉血栓病症的发生率低于对照组；同时通过产后的休息与运动护理，产后饮食护理，心理护理等工作可以改善产后抑郁情况，如研究中显示研究组产妇的SAS、SDS评分优于对照组；也提高产妇的护理满意度，研究组产妇的满意度高达95%；结合健康宣教、出院护理等产后全面护理工作，提高了产妇的生活质量[20]。
综上所述，产后全面护理对于降低产妇下肢深静脉血栓发生率发挥者有效的作用，同时产后全面护理模式的干预方法更具有针对性和专业性特点，能够综合考虑产妇的病情及心理状态，在产妇产后恢复过程中提高了产妇生活质量，证明其应用效果优于常规护理，因此值得临床上进一步应用及推广。
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