共享护理门诊在妊娠期高血压疾病患者中的应用研究

张艳芝

松山区妇幼保健院  内蒙古自治区赤峰市  024005

［摘要］目的：探讨研究共享护理门诊在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果。方法：选取2025年1月至2025年12月在本院进行产检的患妊娠高血压疾病的患者76例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组各38例。对照组患者采取常规管理，观察组患者采取共享护理门诊管理，对比两组的应用效果。结果：干预后，观察组患者的血压指标、焦虑程度均显著优于对照组，P＜0.05。结论：共享护理门诊管理能有效控制妊娠期高血压患者的血压，能降低其焦虑情绪。

［关键词］妊娠期高血压：护理门诊：血压指标

妊娠期高血压是指孕妇在妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且无孕前慢性高血压或蛋白尿的妊娠期特有疾病^[1]。目前，国内外对妊娠高血压患者的治疗大多是生活干预联合药物治疗的方式，然而由于缺乏充分的沟通管理，往往造成妊娠高血压患者的血压控制情况出现反复^[2]。因此，需要对妊娠高血压患者的日常生活进行专业的管理。共享护理门诊是由临床经验丰富的护理专家坐诊，通过优化资源配置，为患者提供康复、营养、心理护理等综合性服务的门诊形式。本次研究，为妊娠期高血压疾病患者提供共享护理门诊管理，旨在通过这种方式能够减少患者的病痛、减少疾病对胎儿的影响。

1资料与方法

1．1 一般资料

选取2025年1月至2025年12月在本院进行产检的患妊娠高血压疾病的患者76例。纳入标准：①同侧手臂测量至少2次，收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg者；②单胎妊娠;③妊娠前无糖尿病史者。排除标准：①合并心脏病者；②合并代谢类疾病者；③合并免疫类疾病者；④合并血液类疾病者。将所有患者平均分为两组，对照组采取常规管理，观察组患者采取共享护理门诊管理。经统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，具备可比性。

 表1  两组患者一般资料对比(`x±s）

组别	例数	学历大专及以上人数：学历大专以下人数（人）	平均年龄（岁）
对照组	38	28：10	34.71±4.59
观察组	38	30：8	34.00±5.29

1.2方法

1.2.1对照组：采取常规管理，内容包括制定并发放产检项目表、建立母子健康手册、NT检查、唐筛、糖耐量试验、排畸超声、胎心监护等。

1.2.2观察组：采取共享护理门诊管理

（1）信息收集：出门诊的护理专家通过加强与患者的沟通，了解患者的日常用药情况、日常生活习惯、饮食习惯、家庭情况、心理状态等信息，结合产检的具体结果制定有针对性的管理措施。

（2）健康宣教：对妊娠高血压确诊孕妇，向其普及妊娠高血压基础知识、疾病对母婴的影响、预防和治疗措施等，使患者充分认识到积极配合治疗的重要性。指导患者阅读相关知识，指导其正确的测量血压并做好详细记录。指导孕妇根据自身工作、血压波动情况及生活习惯制定个性化日程计划。

（3）心理护理：定期调查孕妇的心理状态，对于存在焦虑情绪的孕妇，及时沟通，了解其心理需求。根据引发负面情绪的根本原因实施针对性的心理疏导，从根源消除其顾虑；鼓励家属提供更多的体贴与关心，让患者以最佳的心理状态接受治疗。

（4）日常管理：①指导孕妇饮食：要求孕妇遵循高钙、高蛋白、低糖、低盐、低脂的饮食方式。多食用新鲜水果及蔬菜等含丰富维生素、微量元素的食物，少食多餐，严格控制碳水化合物摄入。②指导孕妇活动：为患者制订个性化运动方案，血压监测正常情况下，可以做散步、瑜伽、体操等有氧运动；若监测血压高，应该做放松训练，以不感觉到疲劳为准。③指导孕妇休息：保证睡眠充足，在休息和睡眠时，采取左侧卧位，以减轻子宫对腹部血管的压迫。睡前听轻音乐、喝热牛奶、泡温水脚。④指导孕妇用药：如孕妇有用药，告知其药效及用法，配伍禁忌，定期监测血压，以便及时调整用药剂量^[3]。

1.3观察指标

• 血压指标的测量：采取同侧手臂测量至少2次，2次测量的结果接近证明达到测量标准。
• 患者的情绪情况采用焦虑自评量表（SAS）评分，总分低于50分为正常，分数越高说明焦虑症状越重。

1.4 统计学分析

应用SPSS26.0 软件进行数据处理，用t检验(`x±s），用x²检验[n(100%)]，若P＜0.05说明存在对比意义。

2结果

表2  两组患者血压指标的比较(`x±s）mmHg

组别	例数	收缩压		舒张压
		干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	38	143.86±13.19	135.78±11.15	97.48±11.13	89.13±9.08
观察组	38	145.13±11.28	130.23±10.56	96.87±10.51	84.52±10.17
P值	–	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

表3 两组患者焦虑程度（SAS评分）的比较(`x±s）

组别	例数	干预前评分	干预后评分
对照组	38	53.64±4.60	48.66±3.32
观察组	38	53.38±3.75	39.98±3.78
P	–	＞0.05	＜0.05

3讨论

本研究结果显示进行生活方式干预是控制该病最为常用的方法，然而大部分患者专业知识缺乏，往往造成血压控制不理想，因此需要对其进行科学的管理。共享护理门诊通过个体化指导有助于提升患者对疾病的认知，增强其血压自测、饮食管理等自我管理能力；通过同伴支持和专业的心理疏导，减轻患者因疾病和妊娠双重压力导致的焦虑情绪。
    本次研究将共享护理门诊管理应用于妊娠期高血压患者中。研究结果显示：干预后，观察组患者的血压指标优于对照组，观察组患者的SAS评分低于对照组，P＜0.05，说明观察组干预效果更好。

    综上所述，共享护理门诊作为一种新型的孕期保健服务模式，能够有效控制妊娠期高血压疾病患者的血压情况、改善其焦虑情绪，在妊娠期高血压患者的综合管理中具有显著的应用价值。

参考文献

• 蒲丛珊,单春剑,张翔娣,等. 共享护理门诊在妊娠期高血压疾病患者中的应用研究[J]. 中华护理杂志,2025,60(14):1669-1676.
• 苏俐俐,郭惠娇. 基于积极心理学的心理护理对妊娠高血压合并产前抑郁孕妇的影响[J]. 心血管病防治知识,2025,15(23):129-132.
• 赵伟丽. 综合护理干预在妊娠高血压患者护理中的应用效果研究[J]. 智慧健康,2021,7(31):160-162,166.

...