糖尿病患者血糖控制中内分泌科护理干预效果研究

张晓
北京华信医院

邮编：100016

摘要：目的：探讨内分泌科针对性护理干预在糖尿病患者血糖控制中的应用效果。方法：选取2025年5月至2026年2月本院内分泌科收治的88例糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与实验组，各44例。对照组实施内分泌科常规护理；实验组实施个性化护理干预。结果：实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组（t=6.725，P=0.000；t=7.134，P=0.000）；实验组血糖控制达标率显著高于对照组（χ²=6.278，P=0.012）。结论：内分泌科个性化护理干预可有效降低糖尿病患者空腹及餐后血糖水平，显著提升血糖控制达标率，帮助患者建立健康生活方式，增强自我管理能力，护理效果优于常规护理，值得临床推广应用。

关键词：糖尿病；血糖控制；内分泌科；护理干预；个性化护理

引言

糖尿病是临床高发的代谢性疾病，以血糖持续升高为核心特征，长期血糖控制不佳易引发心、脑、肾等多系统并发症，严重威胁患者生命健康与生活质量^[1]。当前，临床治疗糖尿病的核心是控制血糖水平，而内分泌科护理干预作为血糖管理的重要组成部分，其干预质量直接影响血糖控制效果。传统护理模式多以常规监测与用药指导为主，缺乏针对性与个性化，难以满足不同患者的血糖管理需求。基于此，本研究聚焦内分泌科护理干预的创新应用，结合患者个体差异构建个性化护理方案，探讨其在糖尿病患者血糖控制中的效果，为临床糖尿病血糖管理提供科学依据。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

选取2025年5月至2026年2月本院内分泌科收治的88例糖尿病患者作为研究对象，纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南（2022年版）》中糖尿病诊断标准，病程≥1年，意识清晰可配合护理与血糖监测；排除标准：合并严重肝肾功能不全、心脑血管疾病、恶性肿瘤，合并精神疾病或认知功能障碍，无法配合完成护理干预与随访者。为保证研究结果的可靠性与客观性，采用随机数字表法将88例患者随机分为对照组与实验组，每组各44例。经统计学检验，两组患者在性别构成（χ²=0.045，P=0.832）、年龄分布（t=0.386，P=0.700）等基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

（二）实验方法

对照组实施内分泌科常规护理干预，核心包括每日定时监测空腹及餐后2h血糖，告知患者降糖药物的服用剂量、时间及注意事项，简单讲解糖尿病基础健康知识，提醒患者定期复诊。实验组实施个性化护理干预，打破传统护理的同质化局限，结合患者个体病情、饮食偏好、生活习惯及依从性，构建全流程精准护理体系，具体措施如下：精准血糖监测，根据患者血糖波动特点，制定个性化监测方案，除常规监测外，对血糖波动较大者增加夜间血糖监测次数，及时记录血糖数据并分析波动原因。个性化饮食干预，结合患者体重、血糖水平及饮食偏好，制定低升糖、高纤维、营养均衡的饮食方案，明确每日热量摄入标准，指导患者规律进餐、少食多餐，避免高糖、高脂、高盐食物摄入。科学运动干预，根据患者年龄、体能及并发症情况，制定温和的运动计划，以有氧运动为主，每周运动3～5次，每次30min左右，指导患者运动前后监测血糖，避免低血糖发生。用药精细化管理，结合患者血糖水平动态调整用药剂量，详细讲解药物作用机制、服用方法及不良反应，建立用药提醒机制，提升患者用药依从性。同时开展针对性健康宣教与心理疏导，缓解患者焦虑、抑郁情绪，提升患者自我管理能力，两组均干预3个月。

（三）观察指标

1.血糖水平：监测并记录两组患者干预3个月后空腹血糖、餐后2h血糖水平，评估血糖控制情况。2.血糖控制达标率：制定血糖控制达标标准（空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2h血糖＜10.0mmol/L），统计两组患者血糖达标例数，计算达标率。

（四）统计学分析

用SPSS 26.0分析，计量资料以（x±s）表示，用t检验；计数资料[n（%）]，用χ²检验。P＜0.05为有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者干预后血糖水平对比

表1两组患者干预后血糖水平对比（x±s，mmol/L）

指标	对照组（n=44）	实验组（n=44）	t值	P值
空腹血糖	8.25±1.36	6.32±1.08	6.725	0.000
餐后2h血糖	11.36±1.89	8.45±1.57	7.134	0.000

由表1可知，干预3个月后，实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（t=6.725，P=0.000；t=7.134，P=0.000）。

（二）两组患者血糖控制达标率对比

表2两组患者血糖控制达标率对比[n（%）]

指标	对照组（n=44）	实验组（n=44）	χ²值	P值
血糖控制达标率	32（72.73）	41（93.18）	6.278	0.012

由表2可知，实验组患者血糖控制达标率为93.18%，显著高于对照组的72.73%，差异有统计学意义（χ²=6.278，P=0.012）。

三、讨论

本研究创新采用个性化护理干预模式，突破传统护理的局限性，结合患者个体病情、饮食偏好、体能状况及依从性，构建全流程、精准化的护理体系，其核心优势体现在“个性化”与“精细化”。从血糖水平改善来看，实验组通过制定个性化血糖监测方案，可及时捕捉血糖波动规律，为用药调整与护理优化提供科学依据；个性化饮食与运动干预，可有效控制热量摄入、促进血糖代谢，避免血糖剧烈波动，同时减少低血糖发生风险，这也是实验组空腹及餐后2h血糖水平显著低于对照组的核心原因^[2]。

在血糖控制达标率方面，常规护理因缺乏针对性，部分患者因饮食控制不当、用药不规范、运动不合理等因素，导致血糖难以达到达标标准；而实验组通过用药精细化管理与健康宣教，有效提升了患者用药依从性与自我管理能力，帮助患者建立健康的生活方式，从根本上改善血糖控制效果，进而显著提升血糖控制达标率，与本研究结果一致。此外，个性化护理干预中融入心理疏导，可有效缓解患者因长期患病产生的焦虑、抑郁情绪，而负面情绪的改善可进一步促进血糖稳定，形成“护理干预-情绪改善-血糖控制”的良性循环，凸显了护理干预的综合性与创新性^[3]。

四、结论

内分泌科个性化护理干预在糖尿病患者血糖控制中具有显著效果，通过精准血糖监测、个性化饮食与运动干预、用药精细化管理及健康宣教与心理疏导，可有效降低患者空腹及餐后2h血糖水平，显著提升血糖控制达标率，帮助患者建立健康的生活方式，增强自我管理能力，改善患者预后。该护理模式操作可行、效果显著，可作为糖尿病患者血糖控制的优选护理方案，值得临床广泛推广应用，后续可进一步优化护理。

参考文献

[1]洪玲,朱良枫,徐梦婷,孙琴,江建红,周强.非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理现状分析[J].中国现代医生,2024,62(34):15-19.

[2]陈向阳,周祎灵,王觅也,李楠,张睿,张晟肇,石清阳,农开磊,邹昕雨,李胜含,乔智,夏逸林,李舍予.非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况研究[J].中国全科医学,2023,26(15):1804-1810+1816.

[3]李传姣,吴辽芳,张嫦,范颖,周宇翔.896例内分泌科非重症住院糖尿病患者床旁血糖数据分析[J].中国糖尿病杂志,2021,29(02):91-94.

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