这些手术室护理小知识，你知道吗？

董亚娟，刘雪梅

喀什地区第二人民医院 新疆844000

手术室是普通人眼中神秘而且庄重的场所，也是很多患者重获新生的希望之地。手术室的护理工作不仅无法离开护理团队的严谨配合，在手术前方式、手术器材准备、设备使用以及输血用药等多个方面都要求足够细致，以此来起到确保患者安全、手术安全、设备安全以及医护安全效果。那么手术室护理工作都包含哪些呢？

一、手术室护理具体包含哪些环节呢？

在手术过程中三个环节分别是术前、术中以及术后，手术室是重要场所，贯穿于手术整个过程，所以手术室护理中也应该分为相应步骤。

1、手术前护理

在手术前，医生应该告诉患者手术过程中需要注意有关事项，比如手术大致持续时间，手术是否需要做到禁食禁水，手术需要如何进行，以此来防止意外发生。护理人员需要提前准备好手术过程中需要的物品与工具，在手术开始之前需要对有关设备认真检查，确保手术室温度与湿度适宜，保证手术顺利进行。

2、手术中护理

在手术过程中，护理人员需要注重手术室环境的保持，防止出现破坏现象，相关医护人员也需要积极沟通，确保手术顺利进行，医护人员还需要对患者做到全程陪同，在条件允许下及时和患者进行沟通，询问患者是否存在不舒服现象，是否有什么需求，必要时还需要放松患者情绪来提升实际手术效率。

3、手术后护理

在手术后需要对手术室及时打扫，确保手术室干净与整洁，需要对相关器械进行消毒，然后再放回原处，便于下次手术顺利进行，在进行患者运送中，需要使用有护栏运送工具进行运动，并且需要确保患者保暖，及时向患者交代有关情况。

二、手术室护理中要注意哪些细节事项呢？

在进行手术过程中，细节护理工作同样重要，通常来说在患者进入手术室前半个小时内，护理人员需要对手术室室温进行调节，确保温度适宜，还需要考虑到患者心理因素，能够亲切为患者讲述手术室环境以及麻醉的操作步骤等，在手术准备阶段中，护理人员需要配合医生对患者进行体位摆放，如果手术时间比较长，还需要考虑到对患者皮肤产生影响，所以需要在患者骨突隆处添加棉垫或者是防褥疮贴。还需要考虑，手术体位会导致患者神经受到压迫，进而产生损伤现象，所以尽量不要对患者进行神经压迫，手术中护士还需要注意患者保暖，积极配合医生快速传递器械，以此起到缩短手术时间同时降低手术成本效果。

三、手术室如何进行无菌操作

为了防止在手术进行中患者创口和空气当中细菌接触而导致伤口感染现象发生，以及为了降低疾病传染风险，手术需在无菌要求下进行，并且在手术前需要做好无菌护理工作。

1、术前准备

在手术前，相关医护人员需要对手部进行认真消毒，防止细菌感染现象发生，对手部充分消毒后，医护人员再穿戴无菌用具。对手术室内所有物体表面，包括手术台、器械台、麻醉机、无影灯等使用符合规定的消毒剂进行彻底擦拭消毒。医护人员需佩戴符合标准的无菌口罩和帽子。口罩应完全遮盖口鼻，确保呼吸时空气经过口罩过滤，帽子要将头发全部包裹，防止头发脱落污染手术区域。

2、术中无菌操作

在手术过程中，无菌操作规范是保障手术安全的核心准则。手术区域需要严格划分成无菌区以及非无菌区，手术需要在无菌区进行，医疗设备传递禁止从背后跨越无菌区，并且传递路径不得超出无菌区域边界。对无菌区进行划分，需要依据《医院洁净手术部建筑技术规范》，无菌区需要达到百级空气洁净度（每立方米≥0.5μm微粒数≤3500个），具体需要涵盖手术台、无菌器械台及层流净化区域。清洁区与污染区实行“单向流动”设计，避免污染物逆向扩散。如果患者体液意外污染无菌巾，护理人员须立即识别污染区域，并在第一时间更换无菌巾，确保手术全程处于无菌环境。对于已经取出的无菌物品，无论是否使用，都不得放回无菌容器内。在将无菌包打开之后，如果没有用完，就要按照原折痕重新包扎并标注开包日期及时间，有效期为4小时。手术室需要应用层流净化系统，每小时换气≥25次，术前30分钟启动空气净化，以此来确保空气洁净度达标。手术人员须穿戴无菌手术衣、手套及防护装备，术中手套破损或污染时立即更换。

四、无菌操作对患者康复的影响

虽然说无菌操作似乎只是手术过程中的一个普通环节，但其实对患者的术后康复有着十分深远的影响，往往一次成功的无菌操作便能够极大程度地降低患者术后感染的发生率，感染属于手术后常见的并发症现象，一旦发生感染后，不仅会延长患者的住院时间，也会导致医疗费用增加，还有可能会对患者的身体造成二次损伤，导致手术效果受到影响，还容易导致患者病情反复和加重。而在进行手术过程中，严格遵循无菌操作则能够为患者康复之路扫清障碍，其能够给予患者提供一个相对安静、洁净的体内环境，引导患者能够更好地集中精力开展自我修复。这样患者便能够在更短的时间之内恢复体力，提升身体免疫力，以此来更好地应对术后的各种挑战。

总之，手术室护理工作环环相扣，从术前、术中到术后，每个环节都至关重要，细节处理与无菌操作更是不容有失。做好这些，能为患者手术安全与术后康复筑牢坚实防线，助力患者早日恢复健康，重归美好生活。

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