六氟化硫和免疫球蛋白在子宫输卵管超声造影中的护理

张静，张凯军（通讯作者）

单位名称：甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）、兰州大学第二医院

省市：甘肃省兰州市

邮编730050

【摘要】目的：探讨分析子宫输卵管超声造影中应用六氟化硫和免疫球蛋白的护理配合。方法：研究纳入70例行六氟化硫和免疫球蛋白子宫输卵管超声造影检查的患者，对其进行随机数表法分组，35例对照组患者检查同时配合常规护理，其余观察组则接受针对性护理干预，在此基础上展开对比研究，研究开展时间为2024年1月——2025年12月。结果：观察组患者的舒适度、VAS评分相较对照组有明显差异，P＜0.05。不良反应发生率对比观察组低于对照组，P＜0.05。结论：对接受子宫输卵管超声造影的患者进行针对性护理干预配合，能够减轻患者疼痛不适，降低不良反应发生风险，保障检查的顺利进行，护理效果突出。

【关键词】六氟化硫；免疫球蛋白；子宫输卵管超声造影；护理

子宫输卵管超声造影检查常用于临床不孕症病因排查、输卵管通畅性评估，检查中输注免疫球蛋白以调节患者免疫状态，宫腔注入六氟化硫微泡以确保显影清晰^[1]。检查协同应用造影剂和免疫制剂，患者容易因免疫反应、局部刺激等出现不适，影响检查的顺利进行^[2]。对此，本次研究探讨分析检查期间的护理配合措施，现报告如下。

1 资料与方法

1. 一般资料

本次研究于2024年1月——2025年12月进行，共纳入研究对象70例，均为行输卵管超声造影检查的病例，采取随机数表法将其分为2组。对照组年龄25~38岁，均龄（31.46±3.58）岁；患者不孕1~7（3.50±1.14）年。观察组年龄24~37岁，均龄（31.50±3.49）岁；患者不孕1~6（3.47±1.08）年。两组资料数据比较无差异，P＞0.05，有可比性。

纳入标准：（1）均确诊为不孕症，需要评估输卵管通畅性；（2）意识清晰，能够正常沟通交流；（3）知晓研究内容并同意参与。

排除标准：（1）存在子宫出血性疾病等子宫输卵管超声造影检查禁忌症；（2）对六氟化硫、免疫球蛋白过敏；（3）合并生殖系统感染。

1. 方法

两组患者在检查前半小时静脉输注免疫球蛋白，检查中放置造影导管，连接注射器后，注入稀释后的六氟化硫微泡。

对照组：采取常规护理，检查前向患者说明检查流程、注意事项，指导协助完善检查，叮嘱患者排空膀胱；检查期间协助患者摆放体位，配合医生完成检查相关操作；检查结束后叮嘱患者卧床休息半小时，叮嘱其2周内避免性生活，遵医嘱给予抗生素以预防感染。

观察组：采取针对性护理干预，具体干预内容如下。（1）检查前：了解患者既往过敏史、流产史等，协助进行免疫功能指标检查，根据结果调整免疫球蛋白输注方案。一对一向患者讲解免疫球蛋白、六氟化硫的作用，向患者说明检查对备孕的指导意义，分享备孕成功案例以增强患者信心。协助患者清洁外阴，评估其膀胱充盈度，告知患者输注免疫球蛋白可出现轻微乏力等反应，减轻患者紧张情绪。（2）检查中：免疫球蛋白输注严格执行无菌操作，控制输注速度，密切观察监测患者体温、心率、血压等，询问其有无胸闷、头晕或过敏症状，发现异常后立即停止输注，给予对症处理。六氟化硫微泡稀释后立即使用，避免放置时间过长影响效果^[3]。协助医生轻柔置入导管，注射药物期间观察患者表情、面色，询问有无腹胀、腹痛症状，遵医嘱给予解痉药物。配合医生调整体位，保证显影清晰。（3）检查结束后：对患者生命体征进行持续监测，24h后复查患者免疫功能指标，根据检查结果遵医嘱调整干预方案。进行不良反应干预，给予轻微腹痛、腹胀患者腹部热敷、按摩，指导深呼吸以减轻不适；叮嘱引导少量出血患者勤换卫生巾，保持外阴清洁，注意关注出血量，一旦出血量过多需要及时告知医生。患者出院前进行出院指导，叮嘱患者术后1周内避免剧烈运动，坚持清淡、易消化饮食，强调复诊时间。定期进行随访，提醒患者按时复查。

1. 观察指标

1.3.1应用舒适状况量表（GCQ）对患者进行舒适度评估，总分0~16分，分值与舒适度成正比。对患者进行视觉模拟法（VAS）评估，反映其疼痛感，总分0~10分，分值与疼痛程度成正比。

1.3.2观察记录两组出现过敏反应、阴道出血和腹痛腹胀的不良反应情况，比较发生率。

1. 统计学分析

本次研究的统计学分析处理工具为SPSS28.0软件，计量资料（）用t检验，计数资料（n，%）用c²检验，P＜0.05即组间对比存在差异。

2 结果

2.1两组患者舒适度、VAS评分比较

观察组的舒适度评分高，VAS评分低，P＜0.05。见表1。

表1两组舒适度、VAS评分对比（，分）

组别	例数	舒适度评分	VAS评分
观察组	35	14.15±1.37	1.76±0.42
对照组	35	11.08±1.51	3.08±1.04
t	–	8.908	6.963
P	–	0.000	0.000

2.2两组患者不良反应发生情况比较

5.71%的观察组患者发生不良反应，较对照组发生率低（P<0.05）。见表2。

表2两组不良反应发生率对比（n，%）

组别	例数	过敏反应	阴道出血	腹痛腹胀	总发生率
观察组	35	1（2.86）	0（0.00）	1（2.86）	2（5.71）
对照组	35	4（11.43）	2（5.71）	3（8.57）	9（25.71）
c2	–	–	–	–	5.285
P	–	–	–	–	0.022

3 讨论

子宫输卵管造影凭借无辐射、实时动态等优势，在生殖医学领域的应用越来越广泛。检查中针对免疫功能异常患者输注免疫球蛋白，以调节免疫状态，降低免疫紊乱风险；同时，通过宫腔注入六氟化硫，实现输卵管形态、通畅情况的清晰显影^[4]。联合免疫抑制剂和显影剂输注，患者容易出现过敏反应、腹痛腹胀等不适，降低对检查的耐受性^[5]。对此，本次研究采取针对性的护理干预。

研究结果得出，观察组的舒适度评分高，VAS评分低，不良反应发生率低，P＜0.05。研究采取的护理配合在术前对患者进行精准评估，结合健康教育与心理干预，减轻患者心理应激；术中对患者进行持续生命体征监测，以便及时发现处理输注反应，同时轻柔操作，减少患者疼痛和输卵管刺激；术后给予针对性不良反应处理，能够减轻患者不适症状，取得了较好的护理效果^[6]。

综上，六氟化硫和免疫球蛋白应用于子宫输卵管超声造影检查，采取有效的护理配合，能够提高患者检查舒适度，预防降低不良反应发生，值得应用推广。

参考文献

[1]李金洁. 经阴道三维超声输卵管造影检查对不孕症的诊断效果及护理配合 [J]. 吉林医学, 2023, 44 (09): 2578-2581.

[2]黎阳,覃雯雯,阳晓敏,等. 注射用盐酸丙帕他莫联合舒适护理在子宫输卵管超声造影中的应用效果 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2023, 10 (02): 40-43.

[3]张素敏,邱姝婷,潘彩云. 三位一体延续护理在输卵管碘油造影患者中的应用 [J]. 医疗装备, 2025, 38 (18): 112-114.

[4]周芬,乔岩岩. 心理护理对子宫输卵管造影术患者应激反应的观察 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2023, 33 (03): 77-79.  

[5]周国琴,江淑芳. 心理干预在四维子宫输卵管超声造影中的应用效果 [J]. 中国当代医药, 2024, 31 (03): 165-168.

[6]程佳,杨洋,黄蓉,等. 身心并重舒适性干预在不孕症患者经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志, 2024, 30 (16): 37-40.

...