糖尿病患者实施针对性护理与自我护理相结合的护理效果

王妍

长春中医药大学附属医院白山医院 吉林 白山 134300

【摘要】目的：研究对糖尿病患者实施针对性护理与自我护理相结合的护理效果。

方法：抽选2024年5月—2025年5月期间医院接收的94例糖尿病患者作为研究对象，按照随机数原则分为参考组（n=47）和试验组（n=47），参考组采取常规护理模式，试验组采取针对性护理联合自我护理，比较护理依从性和血糖水平。结果：试验组患者护理依从性高于参考组（P＜0.05）；试验组患者FPG、2hPG的血糖水平均低于参考组（P＜0.05）。结论：实施针对性护理联合自我护理可以提高糖尿病患者的护理积极性，保障血糖控制效果。

【关键词】糖尿病；针对性护理；自我护理

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，通常由于胰岛素分泌不足或其作用受阻所致^[1]。目前，全球约有4.6亿糖尿病患者，发病率呈逐年增加趋势，在中老年群体和高风险人群中已成为全球范围内公共卫生的重要问题。该病病程较长，血糖控制容易受到影响产生波动，且患者常伴随心血管等多系统并发症，需要较高的自我护理能力^[2]。在该背景下，如何通过科学护理方法提升患者的自我管理能力，已成为当前临床护理的重要研究课题。为此，本文选择94例糖尿病患者为研究对象，旨在探究对其实施针对性护理与自我护理相结合的护理效果。

1资料和方法

1.1一般资料

抽选2024年5月—2025年5月期间医院接收的94例糖尿病患者作为研究对象，按照随机数原则分为参考组（n=47）和试验组（n=47）。本次研究符合《赫尔辛基宣言》。参考组中男女比例27：20；年龄58～80岁，均值（71.35±5.09）岁。试验组中男女比例26：21；年龄58～80岁，均值（71.66±5.13）岁。两组患者基本资料对比无统计学意义(P＞0.05）。纳入标准：确诊为2型糖尿病；具有一定自我护理能力；无重大精神疾病史。排除标准：合并糖尿病足部溃疡等糖尿病并发症；研究中途退出；合并艾滋病等传染性疾病。

1.2方法

参考组采取常规护理模式，包括每日定时测量血糖，指导患者按时服用口服降糖药物，监测体重和基础生命体征，提供基本饮食指导等。

试验组采取针对性护理联合自我护理：（1）针对性护理：根据患者具体情况制定个性化护理方案，并每周定期评估血糖控制状况调整护理计划。对于血糖不稳定患者，指导其调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增强对低血糖症状识别与应对能力；针对糖尿病患者常见足部问题，每次护理过程中检查是否存在皮肤破损、水泡、红肿、裂口等异常现象，强调避免穿着过紧鞋子或过硬鞋底，避免皮肤破损及感染；针对心理问题，倾听患者困惑担忧，建立信任关系，建议其参与心理咨询或小组讨论，分享护理经验和治疗感受，增强自信心。同时，帮助患者建立正确健康观念，并提供深呼吸或冥想等放松训练方法。（2）自我护理：教授患者正确使用血糖仪及测量技巧，确保能够准确进行血糖监测，根据监测结果调整饮食和运动量；此外，指导患者学习自我足部检查方法，通过每天检查足部皮肤和趾甲变化，及时发现可能伤口或感染迹象；帮助患者根据自身具体情况制定饮食计划，采用规律饮食习惯，以及学习合理运动计划，包括散步、游泳等低强度运动。

1.3观察指标

（1）护理依从性：使用医院编制的护理依从性调查问卷进行评估，包括完全依从、比较依从、不依从，总依从性=（完全依从+比较依从）患者数/总患者数×100%。

（2）血糖水平：使用全自动分析仪测量两组患者空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(`x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x²检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理依从性比较

试验组患者护理依从性高于参考组（P＜0.05），见表1。

表1两组护理依从性比较[n（%）]

组别	例数	完全依从	比较依从	不依从	总依从性
参考组	47	18	21	8	39（82.98）
试验组	47	25	20	2	45（95.74）
x2					4.028
P					＜0.05

2.2两组血糖水平比较

试验组患者血糖水平均低于参考组（P＜0.05），见表2。

表2两组血糖水平比较(`x±s.mmol/L)

组别	例数	FPG	2hPG
参考组	47	8.35±3.26	11.97±2.54
试验组	47	7.29±1.05	9.64±1.17
t		2.122	5.712
P		＜0.05	＜0.05

3讨论

糖尿病在临床上表现为多尿、多饮、多食和体重下降，诱发原因较为复杂，遗传因素、环境因素、饮食习惯和缺乏运动等均可影响糖尿病的发生和发展^[3]。糖尿病长期不控可导致糖尿病视网膜病变等多种并发症，使其面临极大健康风险。常规护理虽然能够提供基本血糖监测和药物管理，但其缺乏个性化和系统化的干预，容易导致患者对护理措施依从性较差。在本研究中，结果显示试验组患者护理依从性明显高于参考组（P＜0.05），这与针对性护理和自我护理相结合的干预密切相关。试验组患者在护理过程中得到个性化的指导，护理人员根据患者的具体需求提供定制化的护理方案，增强患者参与感和责任感。自我护理通过培养患者自我护理意识和能力，使其能够更好执行护理计划，更加积极配合医护人员建议和治疗方案^[4]。同时，结果还显示试验组FPG和2hPG低于参考组（P＜0.05）。针对性护理通过提供具体饮食、心理、并发症预防的管理建议，帮助患者调整生活习惯，从而更好控制血糖水平。自我护理教育则促使患者获得科学系统的血糖监测指导，并通过合理饮食、保持规律运动共同作用有效减少血糖波动，促进血糖水平稳定。

综上所述，实施针对性护理联合自我护理可以提高糖尿病患者的护理积极性，保障血糖控制效果。

参考文献

[1]孟利,郎延梅.2型糖尿病患者自我调节疲劳现状及影响因素[J].护理学杂志,2023,38(23):73-76.

[2]时诗柔,武晴,刘晓惠,张玲,杜利娜,冯双双.主动健康理念下2型糖尿病患者自我管理方案的构建及应用[J].护理学杂志,2025,40(12):28-33.

[3]杨贤琼.老年综合评估评分下针对性护理对老年糖尿病认知衰弱患者认知功能及自我活动能力的影响[J].河南医学研究,2025,34(20):3820-3823.

[4]刘月明,吕茜.糖尿病患者实施针对性护理与自我护理相结合的护理效果[J].糖尿病新世界,2025,28(12):116-118+122.

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