妇幼门诊临床基础检验对女性生殖道感染及儿童呼吸道感染的临床价值

高任萍

陆良县妇幼保健院655600

【摘要】目的：探讨妇幼门诊临床基础检验在女性生殖道感染及儿童呼吸道感染诊疗中的应用价值。方法：研究时间为2022年2月至2026年2月，选取我院妇幼门诊就诊的140例感染患者，随机分为对照组70例，采用常规诊疗；观察组70例，采用门诊临床基础检验干预，对比两组症状消退时间及门诊治疗周期。结果：观察组症状消退时间和门诊治疗周期分别为（4.14±1.23）d、（6.02±1.53）d，均短于对照组，P＜0.05。结论：妇幼门诊临床基础检验可缩短患者治疗周期，促进症状恢复，值得推广。

【关键词】临床基础检验；妇幼门诊；儿童呼吸道感染；女性生殖道感染

在妇幼门诊中，女性生殖道感染和儿童呼吸道感染较为常见，易反复发作，误诊率较高，继而延缓患者治疗时间。临床基础检验包括血常规、C反应蛋白（CRP）、阴道分泌物常规等项目，具有取材方便、操作简便、报告周期短、费用低等优势，可快速判断感染性质与炎症程度，为精准治疗提供依据[1]。本次研究对上述患者采用门诊临床基础检验干预，分析其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

• 1. 
     一般资料
     

研究时间为2022年4月至2026年4月，选取我院妇幼门诊女性生殖道感染和儿童呼吸道感染患者140例。对照组70例中，女性生殖道感染38例，年龄22-54岁，均龄（37.59±4.25）岁；儿童呼吸道感染32例，年龄1-12岁，均龄（6.38±2.19）岁。观察组70例中，女性生殖道感染37例，年龄23-55岁，均龄（37.62±4.36）岁；儿童呼吸道感染33例，年龄1-11岁，均龄（6.11±2.09）岁。两组资料对比差异无意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）所有就诊患者临床资料完整；（2）患者以及家属同意研究并签署同意书；（3）首次就诊患者。

排除标准：（1）合并免疫功能障碍者；（2）依从性差者；（3）肝肾功能存在严重障碍者。

• 1. 
     方法
     

1.2.1对照组 给予门诊常规诊疗。医生根据体格检查结果、患者主诉及临床经验判断感染类型，给予抗感染、抗炎等对症治疗，并密切观察病情变化，及时调整用药。

1.2.2观察组 给予妇幼门诊临床基础检验干预，具体操作如下：（1）女性生殖道感染患者。采集前24h内避免性生活、阴道冲洗及局部用药，由专人用无菌棉拭子于阴道后穹窿或宫颈口采集分泌物，及时送检。标本先行一般性状观察，再行湿片镜检、pH值测定、胺试验及革兰染色，重点判读阴道清洁度（Ⅰ~Ⅳ度）、白细胞或脓细胞数量、乳酸杆菌与球菌比例，并查找阴道毛滴虫、假丝酵母菌孢子及菌丝、线索细胞等。清洁度Ⅲ~Ⅳ度且查见线索细胞者诊断为细菌性阴道病，给予甲硝唑等抗厌氧菌药物；查见假丝酵母菌者给予抗真菌药物；查见滴虫者给予硝基咪唑类药物并嘱性伴侣同治。（2）儿童呼吸道感染患者。采集末梢血或静脉血行血常规及全血CRP检测，必要时留取痰液或鼻咽分泌物涂片镜检。白细胞计数及中性粒细胞比例升高、CRP明显升高者提示细菌感染，给予敏感抗生素；白细胞计数正常或降低、淋巴细胞比例升高、CRP正常或轻度升高者提示病毒感染，给予抗病毒及对症治疗。治疗期间指导患者规范用药，按时复查临检相关指标，避免擅自停药影响治疗效果。

• 1. 
     观察指标
     

统计两组患者症状消退时间以及门诊治疗周期并进行对比。

• 1. 
     统计学分析
     

此次研究以SPSS 28.0软件为数据分析工具，门诊治疗周期以及症状消退时间以（x±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经对比，观察组患者症状消退时间（4.14±1.23）d和门诊治疗周期（6.02±1.53）d均短于另一组，组间差异显著（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者康复相关指标对比（x±s，d）

组别	例数	症状消退时间	门诊治疗周期
对照组	70	7.57±2.31	11.07±2.46
观察组	70	4.14±1.23	6.02±1.53
t	–	10.966	14.585
P	–	0.000	0.000

3 讨论

女性生殖道感染及儿童呼吸道感染发病率较高，病原体种类多，如细菌、病毒、衣原体及支原体等均可引发感染，且不同病原体感染的临床表现相似度较高。门诊常规诊疗多依靠体格检查、临床症状及医生经验，对病原体种类缺乏了解，易出现漏诊、误诊，既延缓治疗、增加患者痛苦，也造成医疗资源浪费和抗菌药物不合理使用。临床基础检验通过血常规、CRP、阴道分泌物常规镜检等项目，可快速判断感染性质与炎症程度，为后续治疗指明方向[2]。

本次研究结果显示，观察组患者症状消退时间及门诊治疗周期均短于对照组（P＜0.05）。分析原因：血常规联合CRP可较快判断儿童呼吸道感染倾向于细菌性还是病毒性，阴道分泌物常规镜检可明确女性生殖道感染类型，二者帮助医生早期作出判断并对症用药，弥补了常规治疗盲目用药的缺陷，减少了不必要的抗菌药物使用，提高了整体诊疗效果，满足妇幼群体的诊疗需求[3-4]。此外，临检项目操作简便、报告快、费用低，更适合门诊量大、就诊时间集中的妇幼门诊，便于在基层推广。

综上所述，在女性生殖道感染及儿童呼吸道感染患者中实施门诊临床基础检验干预，可促进患者康复，缩短门诊周期，减少抗菌药物滥用，为妇幼群体健康提供保障，具有实际应用价值，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]阮啸逸.探讨阴道分泌物常规检查和妇科病变的相关性[J].中国医师进修杂志，2013，36(33)：59-60.

[2]胡建鹏，李云，杨春惠，耿奇，吴雪，赵垭钤.曲靖地区女性阴道分泌物常规与生化检测结果分析[J].云南医药，2024，45(1)：12-15.

[3]吴美娟.2 612例阴道分泌物检测及其临床意义探讨[J].检验医学，2009，24(5)：390-392.

[4]谢丽玲.血常规联合C反应蛋白检验对小儿细菌感染与病毒感染的鉴别诊断价值[J].黑龙江医药科学，2023，46(6)：183-184.

[5]李燕.血常规联合C-反应蛋白检测在儿童上呼吸道感染细菌性与病毒性感染鉴别中的诊断效能分析[J].基层医学论坛，2026，30(20)：33-35.

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